目的:探讨心肌声学造影(MCE)评估急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌微循环改变的临床价值.方法:选取120例行PCI治疗的AMI患者为AMI组,同期100名体检健康志愿者为对照组,均行常规超声心动图及MCE检查.比较两组对象及AMI组患者术前、术后3个月常规超声心动图参数[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)]、MCE参数[A值(心肌血容量)、β值(心肌血流速度)和A×β值(心肌血流量)];分析AMI患者MCE参数与LVEF的关系.结果:与对照组比较,AMI组患者LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV增大(P<0.05);左室射血分数(LVEF)降低(P<0.05).与术前比较,AMI患者术后3个月LVEDV、LVESV变小(P<0.05),但大于对照组(P<0.05);LVEF增大(P<0.05),但小于对照组(P<0.05);LVEDD、LVESD变化无统计学差异(P>0.05).与对照组比较,AMI患者室间隔和左室游离壁A值、β值和A×β值均降低(P<0.05).与术前比较,AIM患者术后3个月时室间隔和左室游离壁的A值改变无统计学差异(P>0.05);β值和A×β值均升高(P<0.05),但低于对照组(P<0.05).相关分析显示,AMI患者术前及术后3个月β值和A×β值均与LVEF正相关(r=0.312、0.345;0.341、0.362,P<0.05).结论:AMI患者PCI治疗后心肌微循环灌注明显改善,MCE检测PCI后心肌微循环改变,有助于病情和治疗效果的全面评估.

急性心肌梗死;经皮冠状动脉介入治疗;心肌声学造影;心肌微循环

李莎;谷颖;杨军;付蕾;赵丽娜;张蓓

贵州医科大学附属医院超声中心,贵州 贵阳 550004

川北医学院学报

[1]李莎;谷颖;杨军;付蕾;赵丽娜;张蓓-.心肌声学造影评估急性心肌梗死患者PCI术后心肌微循环改变的临床价值)[J].川北医学院学报,2022(12):1542-1545

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