目的:调查上海市浦东新区全科医师对幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染规范化诊治掌握程度及其影响因素.方法:2021年1月至5月,采用分层随机抽样法抽取浦东新区24家社区卫生服务中心的348名全科医师,自制调研问卷(满分30分),采用问卷星调查被调研者基本情况和他们对Hp感染诊断、治疗及预防相关知识的掌握程度,并根据得分情况将全科医师分为掌握不良组(0～10分)、掌握一般组(11～20分)和掌握良好组(21～30分),比较组间差异.结果:本次调查共收集有效问卷320份,本地区全科医师对Hp感染规范诊治的掌握水平较高,平均得分为21.69分(总分30分).本研究中,掌握一般组有116人,占36.25％,平均得分为17.53分;掌握良好组有204人,占63.75％,平均得分为24.05分,掌握不良组0人.Hp现症感染的诊断方面,仅50.0％的全科医师知晓粪便Hp抗原阳性也是诊断Hp感染的标准之一,而有66.6％的全科医师误认为血清Hp抗体阳性也可诊断Hp感染.Hp感染根除治疗指征方面,仅41.9％的全科医师认为"证实有Hp感染"是根除治疗的适应证.掌握一般组与掌握良好组的医师在学历和工作年限方面存在统计学差异;而在Hp感染的规范治疗、随访和预防方面,2组间除抗菌药物选择无统计学差异外,其余选项均有统计学差异(P<0.05).Logistics回归分析提示,工作年限是影响全科医师对Hp感染规范化诊治掌握程度的因素,与掌握程度呈反比.结论:浦东新区全科医师对Hp现症感染和根除治疗适应证相关知识的掌握程度有待提高,工作年限长的全科医师对规范化诊治Hp掌握程度较低,故本区需在全体全科医师,尤其是高年资全科医师中,加强Hp感染诊断、根除治疗适应证相关知识的培训.

全科医师;幽门螺杆菌感染;血清抗体;工作年限

阮玉凤;胡丽萍;陈史蓉;尹君;孙璟

上海市浦东新区惠南社区卫生服务中心全科,上海 201300;上海市浦东新区大团社区卫生服务中心全科,上海 201311;上海交通大学医学院附属瑞金医院老年科,上海 200025

诊断学理论与实践

[1]阮玉凤;胡丽萍;陈史蓉;尹君;孙璟-.上海浦东新区全科医师对规范化诊治幽门螺杆菌感染掌握程度的调研)[J].诊断学理论与实践,2022(03):399-404

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