目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性胃癌患者血清胃蛋白酶原(PG)、硫氧还蛋白-1(Trx1)水平变化及其临床诊断价值.方法 选取2019年1-12月重庆市沙坪坝区陈家桥医院收治的129例Hp阳性胃部疾病患者作为研究对象,其中Hp阳性胃良性病变患者92例(良性病变组),Hp阳性胃癌患者37例(胃癌组).采用酶联免疫吸附法检测所有受检者血清胃蛋白酶原-Ⅰ(PG-Ⅰ)、胃蛋白酶原-Ⅱ(PG-Ⅱ)、Trx1水平,分析PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、Trx1水平与Hp阳性胃癌患者临床病理特征的关系,并使用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、Trx1对Hp阳性胃癌的诊断价值.结果 胃癌组血清PG-Ⅰ水平(62.31±15.84)μg/L低于良性病变组(89.68±20.52)μg/L,血清 PG-Ⅱ 水平(19.96±3.61)μg/L、Trx1(23.58±5.14)ng/mL高于良性病变组[(14.47±2.03)μg/L、(12.56±3.47)ng/mL],差异均有统计学意义(P均＜0.05).不同TMN分期、肿瘤直径、有无淋巴结转移、有无血管浸润的Hp阳性胃癌患者血清PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、Trx1水平比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).ROC曲线分析结果显示,血清PG-Ⅰ、PG-Ⅱ及Trx1联合检测诊断Hp阳性胃癌的AUC为0.905,明显高于PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、Trx1单独检测的0.731、0.745、0.759,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 Hp阳性胃癌患者血清PG-Ⅰ水平明显降低,PG-Ⅱ、Trx1水平明显升高,不同临床病理特征胃癌患者血清PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、Trx1存在差异,检测三者水平有助于诊断Hp阳性胃癌.

胃癌;幽门螺杆菌;胃蛋白酶原;硫氧还蛋白-1

陈天富;李月辉;何美琼

重庆市沙坪坝区陈家桥医院消化内科,重庆401331

热带医学杂志

[1]陈天富;李月辉;何美琼-.Hp阳性胃癌患者血清胃蛋白酶原和硫氧还蛋白-1水平变化的意义)[J].热带医学杂志,2022(09):1239-1242,封3

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