目的 探讨血清类风湿因子(RF)、免疫球蛋白(Ig)、抗核抗体(ANA)与抗可提取性抗原(ENA)抗体检测对类风湿关节炎(RA)疾病活动度的诊断效能.方法 选择2021年1—12月于张家港市中医医院就诊的100例RA患者作为研究组,另外选择同期50名健康体检者作为对照组.检测并分析两组血清RF、ANA、抗ENA抗体的阳性率及IgA、IgG、IgM水平差异.将研究组患者根据RA疾病活动度评价表(DAS28)分为RA轻度活动组(32例)、RA中度活动组(44例)、RA重度活动组(24例),比较3个亚组血清RF、ANA、抗ENA抗体的阳性率及IgA、IgG、IgM水平差异.采用Spearman相关分析法进一步评估RA疾病活动度与血清RF、ANA、抗ENA抗体的阳性率及IgA、IgG、IgM水平的相关性.结果 研究组血清RF、ANA、抗ENA抗体的阳性率和IgA、IgG、IgM水平均明显高于对照组〔RF:81.00％(81/100)比2.00％(1/50),ANA:19.00％(19/100)比0％(0/50),抗ENA抗体:17.00％(17/100)比0％(0/50),IgA(g/L):3.20±1.01比2.14±0.53,IgG(g/L):15.23±4.08比13.70±4.17,IgM(g/L):1.63±0.42比1.15±0.20,均P<0.05〕.随着RA病情发展,RA重度活动组血清RF、ANA、抗ENA抗体阳性率及IgA、IgG、IgM水平均明显高于RA轻度活动组和RA中度活动组〔RF:29.16％(7/24)比6.25％(2/32)、6.81％(3/44),ANA:20.83％(5/24)比3.12％(1/32)、4.54％(2/44),抗ENA抗体:12.50％(3/24)比0％(0/32)、2.27％(1/44),IgA(g/L):3.76±1.08比2.15±0.77、2.86±0.84,IgG(g/L):16.23±3.08比13.86±3.59、14.27±3.54,IgM(g/L):1.75±0.33比1.23±0.21、1.43±0.24,均P<0.05〕.Spearman相关性分析结果显示,血清RF、ANA、抗ENA抗体阳性率及IgA、IgG、IgM水平均与RA疾病活动度呈正相关(r值分别为0.653、0.556、0.486、0.521、0.510、0.497,P值均为0.001).结论 血清指标联合检测可反映RA患者的病情严重程度,为临床治疗提供数据支持.

类风湿关节炎;类风湿因子;免疫球蛋白;抗核抗体;可提取性抗原

王芳;陈媛媛

215600 江苏张家港,张家港市中医医院检验科

实用检验医师杂志

[1]王芳;陈媛媛-.血清指标联合检测对类风湿关节炎疾病活动度的诊断效能)[J].实用检验医师杂志,2022(02):117-120

可提取性抗原

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