[目的]探讨血清促红细胞生成素(EPO)、铁调素(Hepcidin)水平与骨髓增生异常综合征(MDS)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)预后的相关性.[方法]选择2018年1月至2020年1月在本院接受allo-HSCT治疗的175例MDS患者作为研究对象,根据36个月随访结果将其分为存活组(113例)、死亡组(62例).收集患者性别、年龄、国际预后积分系统修订版(IPSS-R)、造血干细胞移植前合并症指数(HCT-CI)、HLA相合、染色体核型、骨髓原始细胞比例、中性粒细胞计数、血小板计数、血红蛋白、EPO、Hepcidin等资料并进行组间比较;采用Spearman法分析MDS患者血清EPO与Hepcidin水平相关性;采用乘积极限(K-M)法对MDS患者进行生存分析,Log-rank检验比较其差异;采用多因素Logistic回归模型分析影响接受allo-HSCT治疗MDS患者预后生存状况的因素.[结果]死亡组与存活组患者IPSS-R、HCT-CI、染色体核型、骨髓原始细胞比例相比,差异有统计学意义(P<0.05).与存活组相比,死亡组患者血清EPO水平较低(P<0.05),Hepcidin水平较高(P<0.05);与EPO高水平者相比,EPO低水平者存活率较低(P<0.05),生存期较短(P<0.05);与Hepcidin低水平者相比,Hepcidin高水平者存活率较低(P<0.05),生存期较短(P<0.05).Spearman分析结果显示,MDS患者血清EPO与Hepcidin水平呈负相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,IPSS-R为差+极差、HCT-CI≥3分、EPO低水平、Hepcidin高水平是影响MDS患者预后生存状况的独立危险因素(P<0.05).[结论]MDS患者血清EPO、Hepcidin水平与其allo-HSCT治疗的预后生存状况密切相关,可用于预后死亡风险评估.

骨髓增生异常综合征;造血干细胞移植;红细胞生成素/血液;预后

姚玉;朱晖

铜川市人民医院血液科,陕西 铜川 727100;宝鸡市人民医院血液肿瘤内科,陕西 宝鸡 721000

医学临床研究

[1]姚玉;朱晖-.血清EPO、Hepcidin水平与骨髓增生异常综合征异基因造血干细胞移植预后的相关性)[J].医学临床研究,2022(03):335-339

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