目的 探讨血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原(PG)联合放大色素内镜对早期胃癌(EGC)的诊断价值.方法 选取行EGC筛查的405例患者为研究对象,所有患者均行病理活检,根据是否患EGC将其分为观察组(n=88)和对照组(n=317).记录所有患者一般资料(年龄、性别、BMI)、血清检测结果(G-17、PGⅠ、PGⅡ)和放大色素内镜检查结果.Kappa系数检验评估放大色素内镜对EGC的诊断效能.采用Logistic回归分析判定G-17、PGⅠ、PGⅡ、放大色素内镜与EGC的关联情况,构建列线图模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估PGⅠ、G-17、放大色素内镜及联合3种因素构建的列线图模型的诊断能力.结果 共有88例(21.73％)患者病理检查诊断为EGC,2组G-17、PGⅠ比较,差异具有统计学意义(P<0.05);放大色素内镜单独诊断EGC的灵敏度为93.22％,特异度为91.80％,诊断效果较好;多因素Logistic回归分析显示,PGⅠ<70μg·L-1、G-17≥12 pmoL·L-1和放大色素内镜诊断为阳性与EGC密切相关;基于3个因素构建的列线图模型拟合效果良好,ROC曲线下面积(AUC)为0.990(95％CI:0.988～0.993),诊断能力显著较高.结论 放大色素内镜对EGC具有更高的诊断能力,联合G-17、PGⅠ构建的列线图模型对EGC具有更高的诊断能力,可有效提高E GC的检出率.

早期胃癌;胃泌素-17;血清胃蛋白酶原;放大色素内镜;列线图模型

索日娜;赵丽萍;李凤;范华;郭德煊

呼和浩特市第一医院消化内科,内蒙古 呼和浩特010030

局解手术学杂志

[1]索日娜;赵丽萍;李凤;范华;郭德煊-.血清胃泌素-17、胃蛋白酶原联合放大色素内镜诊断早期胃癌的效果分析)[J].局解手术学杂志,2022(02):155-159

放大色素内镜

血清胃泌素,内镜诊断,早期胃癌,PG,EGC,诊断价值,病理活检,血清检测,内镜检查,Kappa,检验评估,诊断效能,列线图模型,受试者工作特征,诊断能力,病理检查,检查诊断,诊断效果,pmoL,模型拟合,拟合效果,血清胃蛋白酶原

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