典型文献
急性髓系白血病转换为急性淋巴细胞白血病1例并文献复习
文献摘要:
目的 探讨急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)转换为急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的临床特征,为该病的临床诊断及治疗提供依据.方法 回顾性分析1例AML-M5b转换为B-ALL患者的临床资料、诊疗经过并复习相关文献.结果 患儿,女,4岁.发热伴腹痛5天.结合患者病史、体格检查及辅助检查,诊断为AML-M5b,诱导化疗后达到血液学及细胞遗传学的完全缓解(complete remission,CR).1年后患儿白血病复发,形态学及免疫表型符合B-ALL.通过嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor expressing T cells,CAR-T)治疗,患儿再次获得了CR,但不久后疾病复发,二次CAR-T治疗无效,患儿死亡.结论 急性白血病复发后发生系别转换,预后较差,需要根据复发后表型作相应的治疗调整,若AML转换为B-ALL,表达CD19,CAR-T治疗可使其再次获得CR,但易二次复发.临床上,对于复发性白血病,需要完善白血病免疫分型,基因突变检测,肿瘤染色体等细胞遗传性及分子生物学等方面的检查,以便更好地指导治疗及评估预后.
文献关键词:
白血病;髓样;急性;前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤;系别转换;CAR-T细胞治疗
中图分类号:
作者姓名:
尹玲玲;吴文健;朱锋
作者机构:
徐州医科大学附属医院 血液科,江苏 徐州 221002;徐州医科大学附属医院 病案统计科,江苏 徐州 221002
文献出处:
引用格式:
[1]尹玲玲;吴文健;朱锋-.急性髓系白血病转换为急性淋巴细胞白血病1例并文献复习)[J].临床荟萃,2022(11):1025-1030
A类:
系别转换
B类:
急性髓系白血病,急性淋巴细胞白血病,文献复习,acute,myeloid,leukemia,AML,lymphoblastic,ALL,诊断及治疗,M5b,腹痛,体格检查,辅助检查,诱导化疗,化疗后,血液学,细胞遗传学,完全缓解,complete,remission,CR,免疫表型,嵌合抗原受体,chimeric,antigen,receptor,expressing,cells,CAR,不久,疾病复发,急性白血病,CD19,复发性,免疫分型,基因突变检测,遗传性,分子生物学,评估预后,髓样,前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤,细胞治疗
AB值:
0.313696
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