目的 分析山西省胃癌的内镜下病灶部位特点,为该省胃癌的早期检出提供参考依据.方法 收集2011年至2021年山西省肿瘤医院6 446例胃癌患者的临床资料,包括性别、年龄、内镜下病灶部位、慢性萎缩性胃炎及幽门螺旋杆菌(H.pylori)患病情况.按照病灶部位分为胃上部(贲门胃底部)组、胃中部(胃体部)组、胃下部(胃窦部)组,其中贲门癌的病灶部位分为贲门小弯、贲门前壁、贲门大弯、贲门后壁.统计胃癌患者的内镜下各病灶部位分布占比情况.评估三组胃癌患者性别、年龄、慢性萎缩性胃炎患病情况、H.pylori感染率差异.结果 胃上部癌在三组中最多见(3 258/6 446,50.5％),其中以贲门后壁占比最多(959/3 258,29.4％).早期胃癌中同样以胃上部癌占比最多(385/686,56.1％),其中67.5％病灶集中于贲门后壁(260/385,67.5％).胃上部癌中男性占比、老年人占比均较其他部位明显更高(P＜0.001).胃下部癌慢性萎缩性胃炎和 H.pylori阳性率均相比其他部位明显更高(P＜0.001).结论 山西省内镜医师对高龄男性人群应高度警惕胃上部癌的存在,行胃镜检查时尤其注意重点关注贲门后壁及小弯侧,对于黏膜萎缩及H.pylori阳性患者应当警惕胃下部癌的存在.

胃癌;胃镜检查;好发部位;年龄;幽门螺旋杆菌

马婷;隋玥;卢俊会;陈星

030013 山西医科大学第二医院消化内科;山西医科大学第一医院消化内科;山西医科大学第一医院胃肠外科

现代消化及介入诊疗

[1]马婷;隋玥;卢俊会;陈星-.6446例胃癌内镜下病灶部位特点回顾性分析)[J].现代消化及介入诊疗,2022(06):702-706

胃下部癌, H

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