典型文献
基于乙肝表面抗原表达的973例早期肝细胞癌预后分析
文献摘要：
目的 分析早期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的病因及临床资料,探索病因和预后之间的关系.方法 回顾性分析2012年1月1日至2019年12月31日于首都医科大学附属北京佑安医院初次接受经肝动脉栓塞化疗(TACE)的973例早期HCC患者的临床及预后资料.描述肝癌患者病因谱,比较具有不同病因的患者的临床资料,并通过Kaplan-Meier曲线和Log-rank检验比较其无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)和总生存期(overall survival,OS)的差异.结果 973例早期肝细胞癌患者中乙肝和丙肝病毒感染相关肝癌占97.2％(946/973),非病毒相关肝癌仅占2.8％(27/973).在乙肝相关肝癌和联合感染相关肝癌患者中,有14.8％(140/946)为HBsAg阴性,联合感染患者中HBsAg阴性情况较乙肝相关肝癌更为常见[80.2％(77/96)和7.9％(63/798)].截止随访时间2021年7月1日,无肝炎患者(n=63)和单纯乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染患者(n=735)总体RFS和OS无统计学差异(P>0.05);单纯丙肝病毒(hepatitis C virus,HCV)感染(n=19)以及乙肝和丙肝病毒联合感染的患者(n=77)总体RFS和OS方面也无统计学差异(P>0.05).4种病因(HBV、HCV、联合感染和非病毒因素)的RFS无统计学差异,患者的中位RFS为2～3年;OS存在统计学差异:非病毒相关的肝癌患者累积OS最低,中位OS为55个月;其次为HCV相关肝癌,中位OS为69个月.结论 在早期肝癌患者中,病毒感染仍是肝癌发生的最主要因素,而HBsAg阳性感染占主导地位.即使患者HBsAg阴性,在接受治疗后也应该规律随访.而对于其他非病毒病因的患者,在癌变之前要加强肝癌的筛查,提高早期诊断率;癌变之后要加强随访,改善长期预后.
文献关键词：
早期肝细胞癌;乙肝表面抗原;无复发生存期;总生存期;肝癌筛查
中图分类号：
作者姓名：
王琦;刘博君;袁春旺;扈彩霞;郑加生;张永宏
作者机构：
首都医科大学附属北京佑安医院 肝病与肿瘤介入治疗中心,北京 100069
文献出处：
引用格式：
[1]王琦;刘博君;袁春旺;扈彩霞;郑加生;张永宏-.基于乙肝表面抗原表达的973例早期肝细胞癌预后分析)[J].肝胆胰外科杂志,2022(10):581-586
A类：
非病毒相关肝癌
B类：
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AB值：
0.262921
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