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CYP2C19基因多态性对氯吡格雷和雷贝拉唑药物相互作用的影响
文献摘要：
目的 探讨CYP2C19基因多态性对氯吡格雷与雷贝拉唑药物相互作用的影响.方法 选取医院2019年10月至2021年5月收治的急性冠状动脉综合征(ACS)患者600例,按随机数字表法分为A组、B组、C组,各200例.3组患者均口服硫酸氢氯吡格雷片300 mg+阿司匹林肠溶片300 mg治疗,并予硫酸氢氯吡格雷片75 mg/d及阿司匹林肠溶片100 mg/d维持治疗.B组患者加服低剂量(10 mg/d)雷贝拉唑钠肠溶片,C组患者加服高剂量(20 mg/d)雷贝拉唑钠肠溶片,均连续治疗1年.采用Pharm GKB代谢分型标准对患者进行基因分型;采用血栓弹力图(TEG)法检测患者入院用药7 d后的二磷酸腺苷(ADP)抑制率、二磷酸腺苷诱导的血小板纤维蛋白凝块强度(MA-ADP);采用全自动凝血分析仪检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间及纤维蛋白原水平.治疗期间观察患者主要心血管不良事件(MACE)及胃肠道反应发生情况.结果 3组患者中,快代谢型、中间代谢型、慢代谢型患者分布比例无显著差异(P>0.05);与A组比较,B组、C组患者的ADP抑制率显著降低,C组患者的MA-ADP显著升高(P<0.05);快代谢型患者中,与A组比较,B组、C组患者的ADP抑制率均显著降低,C组患者的MA-ADP显著升高(P<0.05);中间代谢型患者中,与A组比较,C组患者的ADP抑制率显著降低(P<0.05).3组患者的MACE及胃肠道反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 CYP2C19基因多态性对氯吡格雷与雷贝拉唑的相互作用有一定影响,临床合用时应加以考虑.
文献关键词：
CYP2C19;基因多态性;氯吡格雷;雷贝拉唑;药物相互作用;抗血小板治疗
中图分类号：
作者姓名：
丁少波;梁淑贞;叶艮英;周国祥;列镇邦
作者机构：
广东省东莞市人民医院,广东 东莞 523059
文献出处：
引用格式：
[1]丁少波;梁淑贞;叶艮英;周国祥;列镇邦-.CYP2C19基因多态性对氯吡格雷和雷贝拉唑药物相互作用的影响)[J].中国药业,2022(10):64-68
A类：
B类：
CYP2C19,基因多态性,药物相互作用,急性冠状动脉综合征,ACS,硫酸氢氯吡格雷片,mg+,阿司匹林肠溶片,维持治疗,雷贝拉唑钠肠溶片,高剂量,Pharm,GKB,分型标准,基因分型,用血,血栓弹力图,TEG,二磷酸腺苷,ADP,抑制率,凝块,全自动凝血分析仪,凝血酶原时间,活化部分凝血活酶时间,凝血酶时间,纤维蛋白原,原水,治疗期间,主要心血管不良事件,MACE,胃肠道反应,中间代谢型,慢代谢型,患者分布,有一定影响,抗血小板治疗
AB值：
0.216916
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