目的 探讨神香苏合丸辅助治疗冠状动脉三支血管病变的疗效及安全性.方法 将2019年2月至2021年2月哈励逊国际和平医院收治的不稳定型心绞痛冠状动脉三支血管病变(寒凝心脉型胸痹)患者146例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组73例.对照组患者给予硝酸异山梨酯片+阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷片+阿托伐他汀钙片+富马酸比索洛尔片进行西医治疗,观察组在对照组基础上于餐后口服神香苏合丸0.7 g/次,每天2次.于持续治疗2个疗程(3周为1个疗程,每疗程间隔1周)时,比较两组患者的疗效及治疗前后心绞痛症状[心绞痛发作频率及持续时间、6 min步行试验(6MWT)步行距离]、中医证候积分、心肌标志物[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)含量]、生活质量[西雅图心绞痛量表(SAQ)、简明健康状况调查表(SF-36)评分],并记录治疗期间不良反应和随访期间主要不良心血管事件(MACE)的发生情况.结果 观察组患者的总有效率为86.30％,显著高于对照组的71.23％(P<0.05).治疗前,两者患者上述各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的心绞痛发作频率及持续时间、中医证候评分、NLR和sST2、ET-1、Ang-Ⅱ含量均显著降低或缩短,6MWT步行距离、NO含量和SAQ、SF-36各维度评分均显著增加或升高,且观察组上述指标均显著优于对照组(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者的MACE发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 神香苏合丸辅助治疗冠状动脉三支血管病变,可改善患者的心绞痛症状和血管内皮功能,降低MACE发生率,提高其生活质量,且安全性较好.

神香苏合丸;不稳定型心绞痛;冠状动脉三支血管病变;寒凝心脉型胸痹;中性粒细胞与淋巴细胞比值;血管内皮功能

哈励逊国际和平医院心内科,河北衡水 053000

[1]李敬;孙红春;豆书梅;张羽-.神香苏合丸辅助治疗冠状动脉三支血管病变的临床观察)[J].中国药房,2022(06):735-739,744

冠状动脉三支血管病变,寒凝心脉型胸痹

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