目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定人血清中伏立康唑的浓度,并对临床应用进行汇总分析,为临床用药提供参考.方法:以Merck Purospher(R)STARLP RP-18 endcapped柱(250 mm×4.6mm,5μm)为色谱柱,乙腈-水(53∶47)为流动相,流速1.0 mL·min-1,检测波长256nm,柱温35℃.结果:伏立康唑在0.3174～21.16 μg·mL-1(R2=0.9999,n=7)范围内与校正因子f(伏立康唑峰面积/尼莫地平峰面积)成良好的线性关系,定量限为0.8ng,检测限为0.3ng.伏立康唑平均提取回收率为98.03％,平均加样回收率为99.52％ (RSD=0.83％,n=9).296份血清样品的伏立康唑血药浓度测定结果准确可靠,平均血药谷浓度(Cmin)在性别及不同年龄段间均无显著差异(P＞0.05);慢代谢型患者的平均Cmin分别显著高于超快与快代谢型患者(P＜0.05)和中间代谢型患者(P＜0.05);平均Cmin在CRP分层的3组间差异显著(P＜0.01).发生不良反应患者的平均Cmin显著高于未发生者(P＜0.01),根据Cmin监测结果调整用药,调整后临床有效率显著高于调整前(P＜0.01).结论:该法操作简便、灵敏、准确,适用于伏立康唑治疗药物浓度监测,且CYP2C19基因表型和C-反应蛋白是影响患者C血的危险因素,用以指导患者个体化用药.

伏立康唑;高效液相色谱法;CYP2C19;C-反应蛋白;血药浓度;治疗药物监测

三门峡市中心医院药学部,河南三门峡472000;郑州大学附属郑州中心医院转化医学中心,河南郑州450007

[1]高飞;周丽娟;李敏;詹峰;李慧红-.高效液相色谱法监测侵袭性真菌感染患者伏立康唑血药浓度及临床应用分析)[J].中国医院药学杂志,2022(01):7-13

STARLP

高效液相色谱法,侵袭性真菌感染,感染患者,伏立康唑,临床应用分析,HPLC,定人,人血清,中伏,汇总分析,临床用药,Merck,Purospher,endcapped,6mm,色谱柱,乙腈,流动相,256nm,柱温,校正因子,峰面积,尼莫地平,定量限,8ng,检测限,3ng,取回,RSD,清样,血药浓度测定,测定结果,血药谷浓度,Cmin,不同年龄段,慢代谢型,超快,中间代谢型,生者,监测结果,临床有效率,治疗药物浓度监测,CYP2C19,基因表型,个体化用药,治疗药物监测

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