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典型文献
冠心病患者氯吡格雷群体药动学-药效学模型研究
文献摘要:
目的 建立冠心病患者氯吡格雷群体药动学-药效学模型,为尽早诊断和干预氯吡格雷抵抗提供临床依据.方法 前瞻性收集使用双联抗血小板治疗冠心病的患者101例,分别以患者体内氯吡格雷活性代谢产物(clopidogrel active metabolite,Clop-AM)浓度和血小板最大聚集率(maximum platelet aggregation rate,MAR)作为药动学和药效学指标,使用非线性混合效应模型定量考察患者性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、CYP2C19基因型、合并疾病等影响氯吡格雷抵抗的因素,建立冠心病患者氯吡格雷群体药动学-药效学模型.结果 Clop-AM表观清除率的群体典型值为2910 L·h-1,BMI对Clop-AM的表观清除率有影响,最终模型公式为CL=2910×(BMI/25.09)×3.22;模型验证的平均预测误差(mean prediction error,MPE)和均方根预测误差(root mean square prediction error,RMSE)分别为药动学-药效学:MPE=0.14,RMSE=10.77;药动学:MPE=0.26,RMSE=2.91;药效学:MPE=-0.05,RMSE=17.10.结论 初步建立了冠心病患者氯吡格雷群体药动学-药效学模型,BMI较高的人群,Clop-AM清除加快,对氯吡格雷个体化用药有一定的参考价值.
文献关键词:
氯吡格雷;氯吡格雷活性代谢物;CYP2C19基因;群体药动学-药效学;体质量指数
作者姓名:
马瑞岚;陈新利;于锋;吴晖
作者机构:
昆明医科大学第一附属医院药剂科,昆明650032;中国医学科学院医学生物学研究所,昆明650031;中国药科大学基础医学与临床药学学院,南京211198
引用格式:
[1]马瑞岚;陈新利;于锋;吴晖-.冠心病患者氯吡格雷群体药动学-药效学模型研究)[J].中国现代应用药学,2022(01):101-106
A类:
Clop,氯吡格雷活性代谢物
B类:
冠心病患者,群体药动学,早诊断,诊断和干预,氯吡格雷抵抗,收集使用,双联抗血小板治疗,活性代谢产物,clopidogrel,active,metabolite,AM,血小板最大聚集率,maximum,platelet,aggregation,rate,MAR,药动学和药效学,非线性混合效应模型,体质量指数,body,mass,CYP2C19,基因型,合并疾病,清除率,典型值,终模型,CL,模型验证,预测误差,mean,prediction,error,MPE,root,square,RMSE,个体化用药
AB值:
0.256102
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