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直肠神经内分泌肿瘤病人ESD术后不完整切除及标本垂直切缘阳性影响因素分析
文献摘要：
目的:分析直肠神经内分泌肿瘤病人内镜黏膜下剥离术(ESD)术后不完整切除及标本垂直切缘阳性影响因素.方法:选取125例直肠神经内分泌肿瘤病人作为研究对象,均行ESD治疗,根据手术治疗效果,将其分为完整切除组(n=89)与不完整切除组(n=36),其中不完整切除组出现15例标本垂直切缘阳性,采用多因素logistic回归分析影响ESD术后不完整切除的相关因素,以及标本垂直切缘阳性的影响因素.结果:ESD术后不完整切除单因素分析显示,性别、年龄、隆起形态与ESD术后不完整切除相关性无统计学意义(P>0.05);肿瘤直径、浸润深度、病变表面黏膜中央凹陷与ESD术后不完整切除相关有统计学意义(P<0.01).多因素logistic回归分析显示,肿瘤直径>1.5 cm/1～1.5 cm、浸润深度为黏膜下层、病变表面有黏膜中央凹陷均是影响ESD术后不完整切除的独立危险影响因素(P<0.05～P<0.01).标本垂直切缘阳性单因素分析显示,性别、年龄、隆起形态与标本垂直切缘阳性无相关性(P>0.05);病变直径、病变形态、核分裂像与标本垂直切缘阳性有相关性(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,影响ESD治疗后垂直切缘阳性的危险因素为病变直径≥10 mm(P<0.05).结论:肿瘤直径>1.5 cm、浸润至黏膜下层、病变表面黏膜存在中央凹陷、标本垂直切缘阳性说明直肠神经内分泌肿瘤病人经ESD治疗后存在较高的不完整切除风险;而病变直径≥10 mm提示ESD治疗后垂直切缘阳性高风险,临床应加强评估及随访,从而为后续治疗提供参考依据.
文献关键词：
直肠神经内分泌肿瘤;内镜黏膜下剥离术;不完整切除;标本垂直切缘
中图分类号：
作者姓名：
靳迎春;周津;赵金
作者机构：
新疆军区总医院消化内科,新疆 乌鲁木齐830000
文献出处：
引用格式：
[1]靳迎春;周津;赵金-.直肠神经内分泌肿瘤病人ESD术后不完整切除及标本垂直切缘阳性影响因素分析)[J].蚌埠医学院学报,2022(10):1397-1400,1406
A类：
不完整切除,标本垂直切缘
B类：
直肠神经内分泌肿瘤,肿瘤病人,ESD,切缘阳性,内镜黏膜下剥离术,logistic,隆起,肿瘤直径,浸润深度,中央凹,凹陷,关有,黏膜下层,无相,变直径,核分裂,后续治疗
AB值：
0.076681
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