目的 探讨急性脑出血患者住院期间下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)与预后之间的关系.方法 本研究分析2012年5月-2013年1月中国国家卒中登记Ⅱ数据库连续纳入的脑出血患者,收集患者的一般临床资料、既往病史、入院后首次实验室检查结果、血压水平、住院期间是否进行手术治疗、住院医疗花费、出院时NIHSS和mRS评分.发病3个月、6个月、12个月分别对患者进行随访,记录mRS.根据住院期间下肢静脉超声结果将患者分为DVT组和无DVT组,比较2组间基线资料和随访时预后不良(mRS≥3分)率的差异.通过logistic回归分析DVT对患者出院时和12个月时功能预后的影响,进一步分析不同年龄亚组中DVT对预后的影响.结果 研究共纳入脑出血患者3020例,住院期间发生DVT者22例,无DVT者2998例.出院时不良预后患者1365例(45.2％),发病12个月不良预后患者905例(30.0％).logistic回归分析发现,下肢DVT是急性脑出血患者短期及长期不良预后的独立危险因素(出院时OR?4.157,95％CI?1.530～11.296,P=0.0052;12个月时OR 2.894,95％CI?1.027～8.155,P=0.0444).在>60岁的患者人群中,下肢DVT是出院时不良预后的独立危险因素(OR?4.575,95％CI?1.299～16.115,P=0.0179).结论 下肢DVT增加急性脑出血患者短期和长期的不良预后率,尤其在高龄患者中更应引起关注.

脑出血;深静脉血栓形成;下肢;预后

宋新杰;王安心;李子孝;赵性泉

北京 100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心;国家神经系统疾病临床医学研究中心

中国卒中杂志

[1]宋新杰;王安心;李子孝;赵性泉-.下肢深静脉血栓形成与脑出血患者预后的关系研究)[J].中国卒中杂志,2022(06):634-637

长期不良预后

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