典型文献
MELD联合血小板体积对HBV相关亚急性肝衰竭预后预测作用
文献摘要：
目的 探讨终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分联合平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)预测乙型肝炎病毒相关亚急性肝衰竭(hepatitis B virus related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)患者短期预后的临床价值.方法 回顾性收集并分析2015年1月—2020年12月我院诊治的298例HBV-ACLF患者的临床资料.根据患者3个月生存状况分为好转组152例、未好转组146例.通过电子病历系统收集两组入院时临床资料,多因素logistic回归分析HBV-ACLF患者预后的影响因素,并采用ROC曲线对预测效能进行评定.结果 未好转组年龄＞55岁、糖尿病、肝性脑病比率以及MPV、MELD评分等均高于好转组,血小板低于好转组,(P＜0.05),两组性别比例、高血压等均无统计学差异(P＞0.05).多因素logistic 回归分析结果显示,年龄＞55岁(0R=1.34,95％CI:1.15～1.83,P=0.036)、肝性脑病(OR=1.63,95％CI:1.24～3.76,P=0.015)、MPV(OR=1.46,95％CI:1.05～2.58,P=0.025)、MELD(OR=1.56,95％CI:1.19～3.37,P=0.009)是HBV-ACLF患者3个月未好转的危险因素.ROC曲线分析显示,MELD+MPV联合预测HBV-ACLF患者未好转的 AUC 为0.866(95％CI:0.812～0.921),高于MPV、MELD单独预测的 AUC[0.710(95％CI:0.631～0.789)、0.746(95％CI:0.668～0.824)].结论 MELD、MPV升高是HBV-ACLF患者短期是否好转的独立危险因素,二者联合预测的价值较高.
文献关键词：
亚急性肝衰竭;平均血小板体积;终末期肝病模型;预后
中图分类号：
作者姓名：
陆素芳;周红;王丹丹;陈益群;赵红利;张勇杨
作者机构：
南京大学医学院附属鼓楼医院感染性疾病科,南京210008
文献出处：
引用格式：
[1]陆素芳;周红;王丹丹;陈益群;赵红利;张勇杨-.MELD联合血小板体积对HBV相关亚急性肝衰竭预后预测作用)[J].肝胆外科杂志,2022(01):20-24
A类：
MELD+MPV
B类：
HBV,亚急性肝衰竭,预后预测,预测作用,终末期肝病模型,model,end,stage,liver,disease,平均血小板体积,mean,platelet,volume,乙型肝炎病毒,hepatitis,virus,related,acute,chronic,failure,ACLF,短期预后,临床价值,我院,生存状况,电子病历系统,统收,入院时,logistic,预测效能,肝性脑病,性别比例,统计学差异,0R,联合预测
AB值：
0.227906
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