目的 比较新型冠状病毒(SARS-CoV-2)德尔塔(Delta)和奥密克戎(Omicron)变异株感染患者的临床特征,为新型冠状病毒肺炎的防治提供参考.方法 采用回顾性研究方法,收集2021年6月11日至2021年11月8日深圳市第三人民医院收治的23例新型冠状病毒Delta变异株(Delta组),以及2022年2月21日至2022年3月9日收治的34例Omicron变异株感染患者(Omicron组)的临床资料,比较分析不同变异株感染患者的临床症状、SARS-CoV-2疫苗接种情况、实验室检测结果及胸部CT影像学特征等.结果 新型冠状病毒Delta和Omicron变异株感染者中,男性35例(61.4％),以青中年为主(56例,98.2％).两组患者的临床表现主要为咳嗽、咽喉痛和发热.临床分型以轻型为主,Omicron组的轻型患者显著多于Delta组(χ2=11.797,P<0.05),未见重型患者.Omicron组接种SARS-CoV-2疫苗加强针的人数多于Delta组(χ2=12.853,P<0.05).90.9％(50例)患者在发病时距离末次接种疫苗的时间在1个月以上,但两组患者在发病时距末次接种疫苗的时间比较差异无统计学意义(χ2=3.079,P>0.05).实验室检查结果中,Delta组患者的IL-6水平较高,而血清K和LDH的水平较低(均P<0.05).两组患者在入院时的病毒核酸Ct值中位数均低于20,Omicron组患者在病程第3、7、14、21天的核酸Ct值均显著高于Delta组(均P<0.05),在病程第14天和第21天的病毒核酸转阴病例数显著多于Delta组(均P<0.05),且其病毒核酸阳性持续时间和住院时间也显著短于Delta组(均P<0.05).比较两组患者的抗体水平发现,Omicron组和Delta组患者在入院时的IgG阳性率分别为64.7％和34.8％,Omicron组的IgM和IgG的中位数水平均显著高于Delta组(均P<0.05);病程第7天时,Omicron组的IgG阳性率为93.7％,Delta组的IgG阳性率为75.0％,两组的IgM和IgG水平的比较无显著性差异(均P>0.05).结论 Delta和Omicron变异株感染者均具有较强的传染性,Omicron变异株感染者的病毒核酸转阴更快,二者可能对现有的SARS-CoV-2疫苗有一定的免疫逃逸.

新型冠状病毒;变异株;德尔塔;奥密克戎;临床特征

张影;李晓鹤;陈凤;袁静

深圳市第三人民医院感染科,广东 深圳 518112;中山大学附属第七医院消化医学中心,广东深圳 518107

新发传染病电子杂志

[1]张影;李晓鹤;陈凤;袁静-.新型冠状病毒德尔塔和奥密克戎变异株感染患者的临床特征分析)[J].新发传染病电子杂志,2022(03):22-26

德尔塔,奥密克戎变异株,感染患者,临床特征分析,SARS,CoV,Delta,Omicron,回顾性研究,第三人,疫苗接种情况,实验室检测,胸部,影像学特征,感染者,青中年,咳嗽,咽喉痛,临床分型,轻型,组接,疫苗加强针,时距,接种疫苗,实验室检查,LDH,入院时,病毒核酸,Ct,中位数,核酸转阴,核酸阳性持续时间,抗体水平,IgG,IgM,天时,传染性,免疫逃逸

0.196388