目的:探讨抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R-Ab)滴度用于成人特发性膜性肾病鉴别诊断临床价值及最佳cut-off值.方法:本次研究纳入2015年01月—2020年06月于我院接受肾组织活检的膜性肾病患者708例,根据是否诊断为特发性膜性肾病分组,采用单因素和多因素法分析成人特发性膜性肾病独立鉴别诊断因素,描绘ROC曲线评价PLA2R-Ab滴度鉴别诊断成人特发性膜性肾病临床效能及最佳截断值(cut-off)值.结果:两组年龄、合并高血压比例、合并糖尿病比例、肾活检时eGFR、尿蛋白量、Scr、Alb、尿β2微球蛋白、尿α1微球蛋白及尿免疫球蛋白G水平比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,高抗PLA2R-Ab滴度、高龄及低Scr水平是成人特发性膜性肾病独立鉴别诊断因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,最佳cut-off值为2.31 RU/ml时,抗PLA2R-Ab滴度鉴别诊断成人特发性膜性肾病AUC=0.87(95％CI:0.83～0.95),灵敏度、特异度及约登指数分别为70.7％、93.8％、0.64(P<0.05).结论:抗PLA2R-Ab滴度用于成人特发性膜性肾病鉴别诊断具有良好效能,最佳cut-off值推荐选择2.31 RU/ml.

抗磷脂酶A2;受体;特发性膜性肾病;成人;鉴别诊断;截断值

黄雯静;舒婷婷;莫薇薇;李长健;孟晓燕

柳州市工人医院肾内科 柳州 545007

中国中西医结合肾病杂志

[1]黄雯静;舒婷婷;莫薇薇;李长健;孟晓燕-.抗PLA2 R-Ab滴度用于成人特发性膜性肾病鉴别诊断临床价值及最佳cut-off值研究)[J].中国中西医结合肾病杂志,2022(12):1079-1081

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