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内镜下经鼻蝶入路单纯肌肉填塞法治疗鞍内蛛网膜囊肿的临床效果
文献摘要：
目的:探讨经鼻蝶入路单纯肌肉填塞法治疗鞍内蛛网膜囊肿的临床效果。方法:回顾性分析2014年1月至2020年2月于郑州大学第一附属医院神经外科行经鼻蝶入路单纯肌肉填塞法治疗的11例鞍内蛛网膜囊肿患者的临床资料。男性5例，女性6例，中位年龄48岁（范围：23~75岁）。临床表现包括头痛6例，头晕4例，性欲减退1例，意识障碍1例，视力障碍7例和混合性垂体功能障碍5例。患者术前MRI图像均可见鞍窝扩大，MRI增强图像显示鞍内蛛网膜囊肿囊壁未见强化，CT图像可见鞍底受压变薄。9例患者囊肿向鞍上扩展，鞍隔受压呈“弓形”，7例囊肿向上压迫视交叉。患者均于神经内镜下经鼻蝶入路切开囊肿壁，充分引流并填塞肌肉。观察患者术后症状、垂体内分泌功能改善情况及复发情况。结果:所有患者术后鞍区MRI图像可见囊肿明显减小或消失。发生颅内感染1例，电解质紊乱2例，给予对症治疗后均缓解。术后未发生脑脊液鼻漏。患者术后临床症状完全缓解6例，部分缓解5例；垂体内分泌功能完全恢复2例，明显改善者4例。患者术后均获得随访，随访时间10~40个月。1例患者术后3个月发现囊肿部分复发，因未出现新发症状，予继续随访，未再行手术治疗。结论:神经内镜下经鼻蝶入路单纯肌肉填塞法是治疗鞍内蛛网膜囊肿的可行方案。
文献关键词：
蛛网膜囊肿;蝶鞍;神经内镜;手术方式;发病机制
中图分类号：
作者姓名：
刘超;吴春莉;齐旭丽;孙红卫;李天豪;郭社卫;张鹏
作者机构：
郑州大学第一附属医院神经外科 450052
文献出处：
引用格式：
[1]刘超;吴春莉;齐旭丽;孙红卫;李天豪;郭社卫;张鹏-.内镜下经鼻蝶入路单纯肌肉填塞法治疗鞍内蛛网膜囊肿的临床效果)[J].中华外科杂志,2022(02):169-173
A类：
B类：
内镜下,经鼻蝶入路,填塞法,蛛网膜囊肿,郑州大学,神经外科,头痛,头晕,性欲,减退,意识障碍,视力障碍,混合性,垂体功能,增强图像,受压,变薄,弓形,压迫,视交叉,神经内镜,切开,垂体内分泌功能,功能改善,复发情况,鞍区,颅内感染,电解质紊乱,对症治疗,脑脊液鼻漏,完全缓解,部分缓解,完全恢复,善者,随访时间,未再,再行,可行方案,蝶鞍,手术方式
AB值：
0.25053
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