目的 探讨品管圈在住院病案首页填写质量改进方面的应用效果.方法 选定"提高住院病案首页填写正确率"为本次品管圈活动主题,分别调取2019年1月1日-6月30日和2019年9月1日-10月31日心血管内科每位医师20例,各160份出院患者住院病案首页信息作为品管圈活动前后研究对象,遵循PDCA循环,按照品管圈十大步骤进行改善活动,评价活动实施前后的有形成果和无形成果.采用评价方法比较活动前后住院病案首页填写正确率、目标达成率、进步率;采用统计学方法比较活动前后住院病案首页填写准确率.结果 岗前、在岗培训缺位(χ2=26.205,P<0.01)、临床科室与病案室沟通不足(χ2=15.8641,P<0.01)、质控环节衔接不紧密(χ2=7.714,P<0.01)、缺少奖惩制度(χ2=3.162,P<0.05)与住院病案首页填写错误差异有统计学意义,是住院病案首页填写准确率低的真因.活动前后住院病案首页填写准确率差异有统计学意义(χ2=46.021,P<0.001),活动实施后,住院病案首页填写准确率由活动前的46.25％增长至83.13％,活动目标达成率为137.15％,进步率为79.74％.圈员的专业知识、提出问题的能力、逻辑思维、品管圈手法运用、沟通协调均有明显提高.结论 品管圈活动在住院病案首页改进方面效果显著,能有效提升住院病案首页填写的准确率.

品管圈;住院病案首页;质量控制;改进效果

佟皓;张志力;韩国霖;韩津津;周潞荣

长治市人民医院,山西省,长治市,046000;长治医学院,山西省,长治市,046000

中国病案

[1]佟皓;张志力;韩国霖;韩津津;周潞荣-.品管圈在住院病案首页填写质量改进中的应用)[J].中国病案,2022(04):6-9

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