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计算机质控在住院病案首页手术信息管理中的应用分析
文献摘要：
目的 分析计算机质控在住院病案首页手术信息管理中的应用效果,提高住院病案首页手术相关质量.方法 收集2019年1月1日-2020年12月31日住院病案首页其他手术和主要手术信息,按时间顺序分为对照组、观察组.其中,2019年1月1日-12月31日随机抽取1902份住院病案首页其他手术和主要手术信息为对照组,2020年1月1日至12月31日随机抽取1911份住院病案首页其他手术和主要手术信息为观察组.对照组采取常规方法质控,观察组在对照组基础上联合计算机质控.对比两年手术相关住院病案首页合格率、其他手术及主要手术编码准确率,其他手术及主要手术漏填率,其他手术及主要手术漏填份数,其他手术漏填科室.结果 观察组手术相关住院病案首页合格率99.06％,其他手术编码准确率99.84％,主要手术编码准确率99.84％,均高于对照组,观察组其他手术和主要手术漏填率低于对照组,两组差异显著(P＜0.05).观察组其他手术漏填科室及漏填份数低于对照组.结论 计算机质控可提高住院病案首页手术相关质量,同时应加强重点科室住院病案首页管理.
文献关键词：
计算机;住院病案首页;质量管理;其他手术;主要手术
中图分类号：
作者姓名：
祝中华;李继志;刘仁英;张平
作者机构：
重庆市梁平区人民医院病案统计科,重庆市,405200
文献出处：
引用格式：
[1]祝中华;李继志;刘仁英;张平-.计算机质控在住院病案首页手术信息管理中的应用分析)[J].中国病案,2022(02):33-35,57
A类：
B类：
质控,住院病案首页,手术信息,其他手术,主要手术,按时,随机抽取,常规方法,上联,关住,手术编码,编码准确率,漏填,份数,组手,重点科室,病案首页管理
AB值：
0.111737
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