典型文献
早产儿脑损伤的类型及高危因素
文献摘要：
目的:探讨早产儿脑损伤的类型及危险因素,为预防早产儿脑损伤提供依据.方法:收集胎龄<34周、共236例早产儿的临床资料,将早产儿分为有脑损伤组和无脑损伤组,分析产前、产时及产后因素对早产儿脑损伤的影响.采用logistic回归的方法分析早产儿脑损伤的高危因素.结果:早产儿脑损伤总发生率为40.7％(96/236),脑室周围-脑室内出血(periventricular intraventricular hemor rhage,PVH-IVH)发生率为16.1％(38/236),脑室周围白质软化(periventricular leukomalacia,PVL)发生率为11.8％(28/236).96例早产儿脑损伤的患儿,出血性脑损伤占63.5％(61/96),以PVH-IVH为主,为62.3％(38/61);缺血性脑损伤占36.5％(35/96).Logistic单因素回归分析提示胎龄、出生体重、剖宫产、胎膜早破>18 h、产后12 h内代谢性酸中毒、凝血功能障碍、低钙血症与早产儿脑损伤有关(P<0.05).Logistic多因素回归分析提示剖宫产(OR=0.211,95％CI:0.111～0.402)是早产儿脑损伤的保护因素;胎龄<30周(OR=3.345,95％CI:1.214～9.219)、生后12 h内代谢性酸中毒(OR=2.850,95％CI:1.332～6.099)、低钙血症(OR=2.553,95％CI:1.006～6.475)是早产儿脑损伤的危险因素.结论:胎龄及出生体重越小,早产儿脑损伤的发生率越高;PVH-IVH是最常见的脑损伤类型;剖宫产是早产儿脑损伤的保护因素,低胎龄、代谢性酸中毒与低钙血症是脑损伤的危险因素;加强围生期保健,预防早产,严格掌握剖宫产指征和维持生后内环境稳定,可减少早产儿脑损伤的发生.
文献关键词：
早产儿;脑损伤;高危因素;损伤类型
中图分类号：
作者姓名：
卜祥芳;万乃君
作者机构：
北京积水潭医院小儿内科,北京 100035
文献出处：
引用格式：
[1]卜祥芳;万乃君-.早产儿脑损伤的类型及高危因素)[J].临床与病理杂志,2022(10):2391-2397
A类：
leukomalacia
B类：
早产儿脑损伤,高危因素,胎龄,无脑,析产,产前,产时,logistic,总发生率,脑室内出血,periventricular,intraventricular,hemor,rhage,PVH,IVH,脑室周围白质软化,PVL,出血性脑损伤,缺血性脑损伤,出生体重,胎膜早破,代谢性酸中毒,凝血功能障碍,低钙血症,多因素回归分析,保护因素,损伤类型,围生期,剖宫产指征,内环境稳定
AB值：
0.199354
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