目的 探讨感染性心内膜炎(IE)的临床特征.方法 回顾性分析122例IE患者的临床资料、辅助检查结果、治疗情况及预后并进行分析.结果 122例IE患者男女比为2.59:1,平均年龄为(48.74±19.81)岁.83例(68.03％)患者存在基础心脏病,先天性心脏病(CHD)最多(26例,21.31％),风湿性心脏病(RHD)4例(3.28％);常见的临床表现为发热(79.51％)、贫血(68.03％)和心脏病理性杂音(52.46％);左心较右心更易受累.血培养阳性率为57.38％,共培养出病原菌71株,其中草绿色链球菌最常见,共29株(40.85％),金黄色葡萄球菌12株(16.90％).52例血培养阴性患者中,4例(7.69％)行赘生物病原体宏基因组学第二代测序(mNGS),均检测出致病菌.116例(95.08％)患者经胸心脏超声检查发现赘生物.手术治疗106例(86.89％),死亡4例(3.77％).保守治疗16例(13.11％),死亡2例(12.50％).结论 IE好发于有基础心脏病的患者,CHD已取代RHD成为最主要的易感因素,致病菌以链球菌和葡萄球菌为主,最常见的临床表现为发热,心脏超声较血培养有更高的阳性率,mNGS是血培养的重要补充,对IE患者的诊断和治疗具有重要的指导意义.

感染性心内膜炎;临床特征;易感因素;病原学;治疗

吴娜;顾艳婷;赵金龙;焦琼;路喆鑫;陈小华;奚敏;江红;汤正好;臧国庆;张毅;余永胜

200233 上海,上海交通大学附属第六人民医院感染病科;200233 上海,上海交通大学附属第六人民医院超声科;200233 上海,上海交通大学附属第六人民医院心血管外科;200233 上海,上海交通大学附属第六人民医院病理科

临床内科杂志

[1]吴娜;顾艳婷;赵金龙;焦琼;路喆鑫;陈小华;奚敏;江红;汤正好;臧国庆;张毅;余永胜-.122例感染性心内膜炎临床特征分析)[J].临床内科杂志,2022(01):34-37

感染性心内膜炎,临床特征分析,IE,辅助检查,治疗情况,平均年龄,存在基础,先天性心脏病,CHD,风湿性心脏病,RHD,贫血,病理性,杂音,左心,右心,受累,共培养,草绿色链球菌,金黄色葡萄球菌,血培养阴性,赘生物,病原体,宏基因组学第二代测序,mNGS,致病菌,经胸心脏超声检查,保守治疗,发于,易感因素,诊断和治疗,病原学

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