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接受免疫检查点抑制剂治疗患者发生急性肾损伤的相关危险因素分析
文献摘要：
目的 探讨接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗患者发生急性肾损伤(AKI)的相关危险因素.方法 回顾性分析2014年1月～2019年12月于我院接受至少一剂ICIs的恶性肿瘤患者1615例,根据是否发生ICIs相关AKI(ICIs?AKI)将其分为AKI组(114例)与非AKI组(1501例).收集患者的性别、年龄、BMI、基线血清肌酐(SCr)、基线估算的肾小球滤过率(eGFR)、基线血清白蛋白(Alb)水平、肿瘤类型、基础疾病、ICIs药物种类及分组情况、合并使用其他肾毒性药物情况、AKI发病情况及分期.采用多因素logistic回归分析评估ICIs相关AKI的独立危险因素.结果 1615例患者中AKI的发病率为7.1％(114/1615).AKI组患者基线SCr水平、使用特瑞普利单抗及信迪利单抗、服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物患者比例均低于非AKI组,基线eGFR、基线血清Alb<30 g/L、贫血、使用纳武利尤单抗、服用质子泵抑制剂、利尿剂、非甾体抗炎药、抗生素患者比例均高于非AKI组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,贫血、基线Alb<30 g/L、使用抗生素、利尿剂、非甾体抗炎药、质子泵抑制剂为AKI发生的独立危险因素(P<0.05).结论 在接受ICIs治疗的患者中,有7.1％会发生AKI.合并用药、贫血及基线Alb<30 g/L为ICIs?AKI的危险因素.
文献关键词：
免疫检查点抑制剂;急性肾损伤;发病率;危险因素
中图分类号：
作者姓名：
嵇铭苏;乌日力格;王文娟;冯哲;王涌;张利;孙雪峰;陈香美;蔡广研
作者机构：
100853 北京,中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部;100853 北京,中国人民解放军总医院创新研究部医学大数据研究中心
文献出处：
引用格式：
[1]嵇铭苏;乌日力格;王文娟;冯哲;王涌;张利;孙雪峰;陈香美;蔡广研-.接受免疫检查点抑制剂治疗患者发生急性肾损伤的相关危险因素分析)[J].临床内科杂志,2022(01):18-21
A类：
B类：
免疫检查点抑制剂治疗,急性肾损伤,相关危险因素,危险因素分析,ICIs,AKI,我院,一剂,恶性肿瘤患者,血清肌酐,SCr,估算的肾小球滤过率,eGFR,血清白蛋白,Alb,基础疾病,肾毒性,性药物,物情,发病情况,logistic,分析评估,特瑞普利单抗,信迪利单抗,服用,用血,血管紧张素转换酶抑制剂,ACEI,受体拮抗剂,ARB,贫血,纳武利尤单抗,质子泵抑制剂,利尿剂,非甾体抗炎药,合并用药
AB值：
0.215358
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