目的 评估HBV感染孕期应用富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)抗病毒治疗对肾功能及对胎儿生长发育的影响.方法 2018年7月1日～2019年6月30日首都医科大学附属北京佑安医院分娩的HBV感染孕妇120例,孕期全程口服TDF治疗40例(A组),孕中晚期口服TDF治疗40例(B组),未抗病毒治疗40例(C组).检测血清磷(P)、肾小球滤过率(GFR)、肌酐(sCr)、肌酸激酶(CK)、尿蛋白(uPRO),记录新生儿出生时头围、身长、体质量和不良事件.结果 在孕36 周时,A 组血 P、GFR、sCr、CK 和 uPRO 分别为(1.2±0.1)mmol/L、(120.9±7.9)mL/(min·1.73 m2)、(52.1±7.9)μmol/L、(57.7±21.8)U/L、6 例(15.0％),与 B 组[分别为(1.2±0.1)mmol/L、(119.5±9.4)mL/(min·1.73 m2)、(50.6±7.7)μmol/L、(56.6±18.8)U/L、5 例(12.5％)]或 C 组[分别为(1.2±0.1)mmol/L、(125.7±8.7)mL/(min·1.73 m2)、(48.9±7.2)μmol/L、(53.9±16.1)U/L、4例(10.0％)]比,均无显著性差异(P＞0.05);分娩时,A组孕妇新生儿身高、头围和体质量分别为(50.0±1.1)cm、(333.6±5.1)cm 和(3383±319)g,与 B 组[分别为(49.9±1.2)cm、(333.9±5.1)cm 和(3215±327)g]或C组[分别为(50.1±1.1)cm、(332.9±5.7)cm和(3284±328)g]比,均无显著性差异(P＞0.05);在分娩不良事件方面,仅C组出现1例新生儿锁骨骨折.结论 TDF对HBV感染孕妇肾功能和胎儿生长发育无显著影响,母儿安全性良好.

乙型肝炎病毒携带者;替诺福韦酯;孕妇;胎儿

熊霞鹂;魏宏;朱云霞;段钟平

100069北京市 首都医科大学附属北京佑安医院肝病产科;100069北京市 首都医科大学附属北京佑安医院肝病内科

实用肝脏病杂志

[1]熊霞鹂;魏宏;朱云霞;段钟平-.富马酸替诺福韦二吡呋酯对HBV感染孕妇肾功能和胎儿生长发育的安全性研究)[J].实用肝脏病杂志,2022(04):484-487

uPRO

富马酸替诺福韦二吡呋酯,HBV,孕妇,胎儿生长发育,安全性研究,孕期,TDF,抗病毒治疗,首都医科大学,孕中晚期,血清磷,肾小球滤过率,GFR,肌酐,sCr,肌酸激酶,尿蛋白,新生儿,头围,身长,不良事件,分娩时,锁骨骨折,母儿,乙型肝炎病毒携带者,替诺福韦酯

0.231856