目的:在深吸气屏气(DIBH)模式下比较适形混合调强(Hybrid-IMRT)和适形混合旋转容积调强(Hybrid-VMAT)对左侧乳腺癌保乳术后的剂量学差异,为治疗计划选择提供参考.方法:选取26名左侧乳腺癌保乳术后的患者分别设计Hybrid-IMRT和Hybrid-VMAT计划,通过体积剂量直方图比较两种计划的靶区和危及器官的剂量.结果:Hybrid-VMAT计划PTV的D90、D98及HI优于Hybrid-IMRT计划(P<0.05).Hybrid-IMRT计划GI优于Hybrid-VMAT计划(P<0.05),但对于PTV的D2、Dmean及CI,两种计划没有明显差异(P>0.05).Hybrid-IMRT计划患侧肺V5、V20、V30及Dmean优于Hybrid-VMAT计划(P<0.05);Hybrid-IMRT计划心脏的V10、Dmean优于Hybrid-VMAT计划(P<0.05),但V30、V40比较,差异无统计学意义(P>0.05);Hybrid-IMRT计划对侧乳腺Dmean、V5优于Hybrid-VMAT计划(P<0.05),但Dmax比较,差异无统计学意义(P>0.05);两种计划的脊髓剂量均满足临床剂量要求,但Hybrid-IMRT计划的脊髓Dmax低于Hybrid-VMAT计划(P<0.05).结论:两种混合计划均能满足临床剂量要求,但Hybrid-IMRT计划可以明显降低危及器官的受照剂量.

乳腺癌;深吸气屏气;混合调强;混合旋转容积调强;剂量学

史亚滨;黄嵘;高艳;陈洪涛;徐逸;陈伟思;梁晓敏;郑芳

汕头大学医学院,广东汕头515041;深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院,南方科技大学第一附属医院)肿瘤放疗科,广东深圳518020;北京大学深圳医院影像科,广东深圳518036;深圳市第三人民医院感染二科,广东深圳518112

中国医学物理学杂志

[1]史亚滨;黄嵘;高艳;陈洪涛;徐逸;陈伟思;梁晓敏;郑芳-.左侧乳腺癌保乳术后深吸气屏气模式下Hybrid-IMRT和Hybrid-VMAT的剂量学比较)[J].中国医学物理学杂志,2022(08):936-940

混合旋转容积调强

左侧乳腺癌,乳腺癌保乳术,保乳术后,深吸气屏气,气模,Hybrid,IMRT,VMAT,剂量学比较,DIBH,适形,混合调强,治疗计划,直方图,靶区和危及器官,PTV,D90,D98,HI,GI,D2,Dmean,患侧,V5,V20,V30,V10,V40,对侧,Dmax,脊髓,受照剂量

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