目的 探讨冠心病患者中医证素与冠脉病变的相关性.方法 选择2019年7月-2021年3月于陕西中医药大学附属医院、陕西中医药大学第二附属医院、西安市中医院、西安市第三医院、西安市高陵区中医院、泾阳县中医院6家医院住院确诊的300例冠心病患者为研究对象,采用流行病学横断面调查方法,采集患者一般资料、既往史、辅助检查、冠脉造影资料、中医四诊信息后建立数据库,采用证素判定标准进行判定,分析冠心病患者冠脉病变与中医证素的相关性.结果 ①300例冠心病患者中医证素出现频次由高至低依次为血瘀、痰浊、气虚、气滞、内毒、阳虚、寒凝、血虚、阴虚、水饮;②将冠心病患者中医证素与冠脉病变具体部位进行统计分析后显示:血瘀证与痰浊证在各冠脉病变中发生比率均较高,阳虚证与内毒证患者前降支病变发生率较高[分别为58.3％(28/48)和50.7％(36/71)],气滞证患者回旋支病变发生率最高[63.6％(70/110)],水饮证右冠病变发生率最高[66.7％(16/24)];③将冠心病中医证素与冠脉病变支数进行统计分析后结果显示:血瘀证、痰浊证、水饮证及阳虚证中三支病变较多,占比分别为52.9％(108/204)、50.0％(92/184)、62.5％(15/24)和 58.3％(28/48),寒凝证中双支病 变较多[58.7％(27/46)],阴虚证中单支病变较多[47.5％(19/40)];④冠心病患者以各中医证素单独进行分类后采用Gensini评分评价冠脉病变严重程度,结果血瘀证、气滞证、水饮证、内毒证、气虚证、阳虚证患者Gensini评分均明显高于非血瘀证、非气滞证、非水饮证、非内毒证、非气虚证、非阳虚证患者(P均＜0.05),而血虚证患者Gensini评分低于非血虚证患者(P＜0.05).结论 冠心病患者中医证素分布存在一定规律,中医证素与冠脉病变支数及冠脉狭窄程度存在相关性.

冠心病;冠脉造影;中医证素;流行病学调查

任耀龙;赵明君;杨磊;李莹超;王奕琪;钟伟;吕玮坤;吴倩盼;马锋;文国顺;谭雪峰;谢红

陕西中医药大学附属医院,陕西咸阳712000;陕西中医药大学第二附属医院,陕西咸阳712000;西安市中医院,陕西西安710021;西安市第三医院,陕西西安710008;西安市高陵区中医院,陕西 西安710200;泾阳县中医院,陕西 西安713700;安康市中医医院,陕西安康725000

现代中西医结合杂志

[1]任耀龙;赵明君;杨磊;李莹超;王奕琪;钟伟;吕玮坤;吴倩盼;马锋;文国顺;谭雪峰;谢红-.基于冠脉造影研究冠心病患者中医证素与冠脉病变的相关性)[J].现代中西医结合杂志,2022(10):1359-1363

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