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IgA肾病合并肾功能损伤的中医证候特征及临床危险因素分析
文献摘要：
目的 探析IgA肾病(nephropathy,IgAN)合并肾脏损伤的中医证候分布规律及临床危险因素.方法 回顾性统计分析2016年1月-2021年6月肾内科收治住院的IgAN患者.记录纳入患者的中医证候及临床数据资料,把患者血肌酐折算成肾小球滤过率估算值(eGFR),根据eGFR值分成2组(肾功能异常组和肾功能正常组),行单因素与多因素Logistic回归分析IgAN患者出现肾功能损伤的危险因素.结果 搜集IgAN住院患者共123例,38例肾功能正常,85例肾功能受损.肾功能异常组中医主证以脾肾阳虚证(78.80％)比重大,之后为肝肾阴虚证(10.60％),外感风热证(4.70％),肺脾气虚证(3.50％),气阴两虚证(1.20％),下焦湿热证(1.20％);中医兼证中湿热证(58.8％)比重较大,之后是水湿证(24.7％)、血瘀证(4.70％)、浊毒证(4.70％)、痰湿证(3.50％)、肝郁证(1.20％)、寒湿证(1.20％).肾功能正常组中医主证多为脾肾阳虚证(78.90％),后依次为外感风热证(13.20％),下焦湿热证(5.30％),肺脾气虚证(2.60％);中医兼证中以湿热证(47.4％)比重大,之后是水湿证(28.9％)、血瘀证(10.50％)、寒湿证(5.30％)、痰湿证(2.60％)、浊毒证(2.60％).统计分析2组中医主证及兼证比较无显著意义(P＞0.05).与肾功能正常组相比,肾功能异常组年龄、尿酸、24小时尿蛋白定量、磷水平及高血压比例更高(P＜0.05),肾功能异常组血红蛋白、血清白蛋白及钙水平偏小(P＜0.05)02组性别、病程、甘油三酯、总胆固醇、葡萄糖、糖尿病、冠心病、脑梗塞差异均无显著意义(P＞0.05).Logistic回归分析表明血红蛋白、尿酸、高血压病为IgAN患者出现肾功能损伤的独立危险因素.结论 IgAN住院患者中伴肾脏损害比例较高,其在中医主证中脾肾阳虚证比重较大,且多夹杂湿热证候.伴随血红蛋白的降低或尿酸的升高,IgAN患者更易出现肾脏损伤.若有高血压病史,IgAN患者出现肾脏损害的可能性也更大.
文献关键词：
IgA肾病;肾功能;中医证候;危险因素
中图分类号：
作者姓名：
陈云;王东;王亿平
作者机构：
安徽中医药大学,安徽合肥230032;安徽中医药大学第一附属医院,安徽合肥230032
文献出处：
引用格式：
[1]陈云;王东;王亿平-.IgA肾病合并肾功能损伤的中医证候特征及临床危险因素分析)[J].云南中医中药杂志,2022(10):47-51
A类：
B类：
肾病,肾功能损伤,中医证候特征,危险因素分析,nephropathy,IgAN,肾脏损伤,中医证候分布,肾内科,临床数据,数据资料,血肌酐,折算,肾小球滤过率估算值,eGFR,肾功能异常,住院患者,肾功能受损,主证,脾肾阳虚证,肝肾阴虚证,外感风热证,肺脾气虚证,气阴两虚证,下焦湿热,湿热证,兼证,水湿,血瘀证,浊毒,痰湿证,肝郁证,寒湿证,尿酸,尿蛋白定量,磷水平,压比,血清白蛋白,白及,钙水平,甘油三酯,总胆固醇,冠心病,脑梗塞,高血压病,肾脏损害,夹杂
AB值：
0.187023
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