目的:评价新型国产改良Middlebrook液体培养试剂用于临床样本中结核分枝杆菌培养的效果.方法:采集2021年3-4月西安市胸科医院诊治的疑似肺结核患者痰液和肺泡灌洗液标本,对其中质量合格的89份痰液标本和61份肺泡灌洗液标本进行分枝杆菌改良试剂培养(改良试剂法)和BACTEC MGIT 960(简称"MGIT 960")培养.比较两种方法检测分枝杆菌的阳性率、报阳时间和污染率差异,并以MGIT 960培养结果为参照标准,评价改良试剂法的检测效能.结果:改良试剂法检测痰液和肺泡灌洗液标本结核分枝杆菌的总阳性率[44.7％(67/150)]和报阳时间[中位数(四分位数):13.0(8.5,17.0)d]与MGIT 960培养结果[分别为42.7％0(63/150)和13.0(8.0,17.5)d]相比,差异均无统计学意义(x2=0.571,P=0.453;Z=-1.344,P=0.179).两种方法检测肺泡灌洗液标本均未出现污染,但改良试剂法检测痰液标本的污染率[12.4％(11/89)]明显高于MGIT 960培养[4.5％(4/89)],差异有统计学意义(x2=4.000,P=0.039).改良培养试剂的成本[(49.6±10.5)元/份]仅约为MGIT 960培养试剂[(75.4±15.8)元/份]的60％.以MGIT 960培养结果为参照标准,改良试剂法检测痰液和肺泡灌洗液标本结核分枝杆菌的总敏感度为96.9％(62/64)、总特异度为94.2％(81/86),Kappa值为0.905,一致性好.结论:分枝杆菌改良Middlebrook液体培养试剂检测痰液和肺泡灌洗液标本与MGIT 960培养诊断结核病的一致性好,但应注意痰液标本检测污染率较高的问题.

分枝杆菌;结核;培养技术;诊断敏感试验;对比研究

徐银娟;赵国连;崔晓利;王佩;谈小文;杨珊珊;伍浩

西安市胸科医院检验科,西安710100

中国防痨杂志

[1]徐银娟;赵国连;崔晓利;王佩;谈小文;杨珊珊;伍浩-.新型国产改良Middlebrook液体培养试剂对结核分枝杆菌培养效果的评价)[J].中国防痨杂志,2022(01):60-63

诊断敏感试验

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