目的:评价GeneXpert MTB/RIF(简称"Xpert")检测粪便标本对肠结核患者的诊断价值.方法:回顾性分析2019年8月至2022年5月陕西省结核病防治院收治的同时采用浓缩集菌漂浮法镜检(简称"集菌法")、BACTEC MGIT 960液体培养(简称"MGIT 960培养")和Xpert检测的98例疑似肠结核患者粪便标本实验室资料.以最终临床诊断为参考标准,评价3种方法检测粪便标本对肠结核的诊断效能.结果:98例疑似肠结核患者中,确诊为肠结核54例(55.1％)、非肠结核44例(44.9％).GeneXpert对肠结核的阳性检出率[38.8％(38/98)]明显高于集菌法[15.3％(15/98)]和MGIT 960培养[16.3％(16/98)],差异均有统计学意义(x2=25.496,P=0.000;x2=20.224,P=0.000).且Xpert对集菌法和(或)MGIT 960培养阳性肠结核患者粪便标本的阳性检出率为95.5％(21/22),对二者均阴性粪便样本的阳性检出率为53.1％(17/32).以临床诊断为参照,集菌法、MGIT 960培养和Xpert检测的敏感度分别为27.8％(15/54)、29.6％(16/54)和70.4％(38/54),特异度分别为97.7％(43/44)、100.0％(44/44)和 90.9％(40/44),符合率分别为 59.2％(58/98)、61.2％(60/98)和 79.6％(78/98),Kappa值分别为0.24、0.27和0.60.结论:Xpert检测粪便的敏感度和Kappa值均高于集菌法和MGIT 960培养,与临床诊断一致性较好,可为早期诊断肠结核提供诊断依据.

结核;肠;粪便;分子诊断技术;诊断;对比研究

李静;梁亚萍;邹远妩;张思琪;郑见宝;仵倩红

陕西省结核病防治院检验科,西安710100;西安交通大学第一附属医院普通外科,西安710061;陕西省结核病防治院结核内科,西安710100

结核与肺部疾病杂志

[1]李静;梁亚萍;邹远妩;张思琪;郑见宝;仵倩红-.GeneXpert MTB/RIF检测粪便标本对肠结核的诊断价值)[J].结核与肺部疾病杂志,2022(05):382-387

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