典型文献
肺泡灌洗液GeneXpert联合结核酶联免疫斑点试验、结核抗体对菌阴肺结核的诊断效能
文献摘要:
目的 探究支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测 技术(GeneXpert MTB/RIF)联合外周血结核酶联免疫斑点试验(T-SPOT)及结核抗体(TB-Ab)对菌阴肺结核的诊断效能.方法 回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院2019年1月至2021年1月收治临床诊断菌阴肺结核患者114例、非结核性肺部其他疾病患者80例以及菌阳肺结核患者22例的临床资料,分析3组患者外周血T-SPOT、TB-Ab及BALF GeneXpert检测结果,对比3种检测方法的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、假阴性率、假阳性率以及约登指数等指标,对比3种方法单独检测与联合检测对菌阴肺结核的阳性检出率的差异,并作受试者工作曲线(ROC),计算出曲线下面积(AUC).结果 BALF GeneXpert、外周血T-SPOT和TB-Ab检测的灵敏度分别为66.91%、80.88%、90.44%;特异度分别为98.75%、73.75%、41.25%;诊断符合率分别为78.70%、78.24%、72.22%,均高于70.00%;在菌阴肺结核组中,这3种方法单项检测在菌阴肺结核组阳性检出率分别为63.15%、79.82%、90.35%,与非结核肺部疾病组相比,差异均有统计学意义(P<0.01);3种方法联合检测在菌阴肺结核组中阳性检出率为96.49%,明显高于TB-GeneXpert法和T-SPOT,差异均有统计学意义(x2=37.283,P<0.01;x2=13.612,P<0.01);联合检测在菌阴肺结核中约登指数明显高于单项检测,联合检测AUC为0.977,明显高于单项检测.结论 BALF GeneXpert联合外周血T-SPOT、TB-Ab可显著提高菌阴肺结核诊断率,为指导临床治疗提供有力依据.
文献关键词:
GeneXpert MTB/RIF;菌阴肺结核;结核酶联免疫斑点试验;结核抗体;联合诊断
中图分类号:
作者姓名:
丁兴;丁海云;胡庆刚;刘刚;朱孝武
作者机构:
中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)感染病院感染科,安徽合肥230001;安徽医科大学公共卫生学院,安徽合肥230001
文献出处:
引用格式:
[1]丁兴;丁海云;胡庆刚;刘刚;朱孝武-.肺泡灌洗液GeneXpert联合结核酶联免疫斑点试验、结核抗体对菌阴肺结核的诊断效能)[J].中国热带医学,2022(09):850-855
A类:
结核酶联免疫斑点试验
B类:
GeneXpert,结核抗体,菌阴肺结核,诊断效能,支气管肺泡灌洗液,bronchoalveolar,lavage,fluid,BALF,利福平耐药,实时荧光定量核酸扩增检测,MTB,RIF,SPOT,Ab,中国科学技术大学,肺结核患者,结核性,菌阳肺结核,阴性预测值,阳性预测值,假阴性率,假阳性率,约登指数,单独检测,联合检测,阳性检出率,受试者工作曲线,诊断符合率,肺部疾病,中阳,x2,诊断率,联合诊断
AB值:
0.176928
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