典型文献
结膜恶性黑色素瘤2例
文献摘要:
例1 男性,49 岁.因"右眼异物感不适1 年,加重半个月"入院.患者1 年前无明显诱因出现右眼异物感,无眼红、眼胀、眼痛等不适,无视力下降,近半个月异物感明显加重,遂于2021 年7月来我院就诊.既往体健,否认家族性遗传病及传染病病史.入院查体:右眼裸眼视力0. 6 (未矫正),左眼裸眼视力0. 2 (未矫正);右上睑中部皮下可触及约黄豆大小肿物,质软,无压痛,翻开眼睑见上睑结膜面黑褐色隆起肿物,突出于睑结膜面,表面呈结节状,其内可见新生血管长入,无破溃及出血,肿物外观呈不规则梯形状,边界清晰,上方边界达上睑睑板沟,下方边界达上穹隆顶部,大小约20 mm ×9 mm,周边见播散的片状色素团块(图1 ).双眼球结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,房水闪辉(-),虹膜纹理清晰,瞳孔圆,直径约2 mm,对光反应灵敏,晶状体皮质轻度混浊,眼底未见明显异常.眼压:右眼15 mmHg (1 mmHg=0. 133 kPa),左眼14 mmHg.入院诊断:右眼结膜黑色素瘤,双眼皮质性白内障.入院后完善相关术前检查及术前准备,第2天在局麻下行右眼结膜病损切除+部分睑板板层切除+眼睑重建+结膜囊成形术,术后常规抗炎、对症支持治疗,切除标本常规送病理检查.1 周后病理检查反馈:送检组织内见表皮破溃;表皮及真皮浅层内可见黑色素细胞增生并色素沉着,局部黑色素细胞累及皮肤附属器并累及周围淋巴组织,结合形态学考虑黑色素细胞来源病变,建议免疫组化检测进一步确诊(图2).患者拒绝免疫组化检测.综合临床及病检结果,诊断为"右眼睑结膜恶性黑色素瘤".
文献关键词:
中图分类号:
作者姓名:
吴细英;严明
作者机构:
430000 武汉大学中南医院
文献出处:
引用格式:
[1]吴细英;严明-.结膜恶性黑色素瘤2例)[J].临床眼科杂志,2022(06):550-551
A类:
B类:
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AB值:
0.390753
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