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共面IMRT和非共面IMRT在食管癌大范围淋巴结预防性照射中的剂量学差异
文献摘要：
目的 研究共面调强放射(IMRT)与非共面IMRT在食管癌大范围淋巴结预防性照射中的剂量差异.方法 将92例食管癌患者纳为研究对象,将其均分为共面IMRT组与非共面IMRT组治疗.比较两种放射计划的近期疗效、放射性反应,放射性指标[计划靶区(PVT)剂量参数、适形指数(CI)、剂量不均匀性指数(HI)、危及器官]、随访1年比较两组肿瘤局部控制率.结果 两组近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).共面组患者放射性肺炎分级较非共面组严重,差异具有统计学意义(P<0.05).两组PTV剂量参数Dmax、Dmin及Dmean水平、CI及HI指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).非共面组双肺受照剂量V5、V10、V20、V30及MLD水平均较共面组下降,心脏受照剂量V30、V40、V45、V55及Dmean水平均较共面组上升,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组脊髓D1cc受照剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05).全部病例随访1年,采用Kaplan-Meier法分析其局部控制率,结果提示,共面组1年局部控制率为64.1％,非共面组为72.6％,差异具有统计学差异(P<0.05).结论 非共面IMRT能更为有效地保护胸中段食管癌患者正常肺组织,减少放射性肺炎发生率,并提高患者1年局部控制率,但非共面IMRT可能增加心脏受照剂量,造成心脏损伤,对合并心肌病、瓣膜病变等患者应慎重.
文献关键词：
调强放射治疗;共面;非共面;食管癌;剂量学
中图分类号：
作者姓名：
邹乐乐;车国强;景娟娟
作者机构：
473000 河南省南阳市第二人民医院
文献出处：
引用格式：
[1]邹乐乐;车国强;景娟娟-.共面IMRT和非共面IMRT在食管癌大范围淋巴结预防性照射中的剂量学差异)[J].实用癌症杂志,2022(09):1469-1473
A类：
放射计,V55
B类：
IMRT,非共面,淋巴结,射中,剂量学,剂量差异,食管癌患者,近期疗效,放射性指标,靶区,PVT,剂量参数,适形指数,不均匀性,均匀性指数,HI,危及器官,局部控制率,疗效比较,放射性肺炎,PTV,Dmax,Dmin,Dmean,指数比较,双肺,受照剂量,V10,V20,V30,MLD,V40,V45,脊髓,D1cc,病例随访,Kaplan,Meier,统计学差异,护胸,胸中段食管癌,肺组织,成心,心脏损伤,心肌病,瓣膜病变,慎重,调强放射治疗
AB值：
0.299703
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