目的:分析动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)检查与浸润性乳腺癌(IBC)预后因素的相关性.方法:选择医院收治的100例女性乳腺癌患者,均行常规乳腺MRI平扫后进行DCE-MRI检查及DWI检查,统计IBC患者肿瘤最大直径、淋巴结转移、组织学分级等预后因素,采用常规免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法对乳腺癌患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)及Ki67抗原(Ki-67)进行检测.采用Pearson线性相关分析各因子水平变化的相关性,测定对比剂的容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep).结果:IBC患者的不同肿瘤最大直径、淋巴结转移、远处转移、组织学分级、ER以及PR表达的Ktrans水平比较,差异具有统计学意义(Z=12.35,Z=1.71,Z=1.83,Z=4.28,Z=6.34,Z=5.86;P<0.05);不同肿瘤最大直径、远处转移、组织学分级、ER以及PR表达的Kep水平比较,差异具有统计学意义(Z=6.81,Z=1.72,Z=6.42,Z=5.68,Z=5.71;P<0.05);不同肿瘤最大直径、淋巴结转移、远处转移、组织学分级、ER、PR以及HER-2表达的表观弥散系数(ADC)值b=500和ADC值b=1000水平差异具有统计学意义(x2b=500=3.78,x2=4.65,x2=3.65,x2=4.71,x2=6.85,x2=5.81,x2=4.85;x2b=1000=3.28,x2=5.67,x2=5.17,x2=4.92,x2=3.87,x2=3.84,x2=3.19;P<0.05).DCE-MRI检查中,Ktrans和Kep与肿瘤最大直径、淋巴结转移、远处转移以及组织学分级均呈明显正相关(rKtrans=0.516,r=0.492,r=0.516,r=0.389;rKep=0.469,r=0.612,r=0.582,r=0.445;P<0.05).Ktrans与ER、PR均呈明显负相关(r=-0.526,r=-0.458;P<0.05).Kep与ER、HER-2均呈明显负相关(r=-0.615,r=-0.526;P<0.05).DWI检查中,ADC值b=500和ADC值b=1000与肿瘤最大直径、淋巴结转移、远处转移以及组织学分级均呈明显负相关(rb=500=-0.485,r=-0.498,r=-0.487,r=-0.655;rb=1000=-0.562,r=-0.511,r=-0.516,r=-0.597;P<0.05).结论:DCE-MRI及DWI与乳腺癌预后因子具有一定相关性,对早期预测预后情况并给予针对性治疗,改善IBC患者预后情况具有重要意义.

动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI);弥散加权成像(DWI);浸润性乳腺癌(IBC);预后;相关性

徐晓伟;赖建钟;林雪鸿;钟华成

联勤保障部队第九〇九医院(厦门大学附属东南医院)医学影像科 福建漳州 363000

中国医学装备

[1]徐晓伟;赖建钟;林雪鸿;钟华成-.动态对比增强磁共振联合弥散加权成像检查与浸润性乳腺癌预后因素的相关性研究)[J].中国医学装备,2022(10):53-58

x2b,rKtrans,rKep

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