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神经内镜联合Viewsite脑牵开器手术治疗重度脑室出血铸型的疗效分析
文献摘要：
目的:探讨神经内镜联合Viewsite脑牵开器手术治疗重度脑室出血（IVH）铸型的临床效果。方法:回顾性分析解放军联勤保障部队第九〇一医院神经外科自2018年1月至2021年1月收治的26例重度IVH铸型患者的临床资料，其中12例患者行神经内镜联合Viewsite脑牵开器经侧脑室额角入路手术清除脑室内血肿，为手术组；14例患者采用侧脑室额角钻孔置管外引流，为对照组。对比2组患者术后6 h、3 d的血肿清除率、术后6 h Graeb评分和脑室颅腔比（VCR）值的变化、引流管留置时间、甘露醇使用量及使用时间、神经重症监护单元（NICU）住院时间、术后14 d GCS评分的变化、术后并发症（再出血、肺部感染、颅内感染及迟发性脑积水）的发生率。术后随访6个月，采用改良的Rankin量表（mRs）及额叶功能评定量表（FAB）评估2组患者的额叶功能损害程度。结果:相较于对照组，手术组患者术后血肿残余量减少，术后6 h Graeb评分及VCR值降低，引流管留置时间缩短，甘露醇使用减少，NICU住院时间缩短及术后2周GCS评分提高，术后颅内感染和迟发性脑积水的发生率降低，术后6个月mRs神经功能评分提高，差异均有统计学意义（P<0.05），而2组患者术后再出血和肺部感染的发生率以及FAB评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论:神经内镜联合Viewsite脑牵开器手术治疗重度IVH铸型能够快速清除脑室内血肿，尽早恢复脑室再通，降低脑室系统的被动扩张，改善患者的生存质量。
文献关键词：
脑室出血;神经内镜;脑牵开器
中图分类号：
作者姓名：
武孝刚;王金标;李俊;马涛;王春琳
作者机构：
230031 合肥，解放军联勤保障部队第九〇一医院神经外科
文献出处：
引用格式：
[1]武孝刚;王金标;李俊;马涛;王春琳-.神经内镜联合Viewsite脑牵开器手术治疗重度脑室出血铸型的疗效分析)[J].中华神经创伤外科电子杂志,2022(02):96-100
A类：
Viewsite,脑牵开器,脑室出血铸型
B类：
神经内镜,疗效分析,IVH,解放军,联勤,保障部,第九,神经外科,侧脑室,额角,入路,角钻,钻孔,置管,管外,外引流,血肿清除率,Graeb,颅腔,VCR,引流管留置时间,甘露醇,使用时间,神经重症监护,重症监护单元,NICU,GCS,术后并发症,肺部感染,迟发性,脑积水,术后随访,Rankin,mRs,额叶,评定量表,FAB,功能损害,损害程度,余量,分提,术后颅内感染,神经功能评分,术后再出血,脑室系统,生存质量
AB值：
0.244643
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