目的 探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)经神经内镜或钻孔引流治疗效果及安全性.方法 回顾性分析三峡大学第三临床学院2019-08—2021-08收治的63例CSDH患者的临床治疗资料,根据资料中治疗方法不同进行分组,其中观察组(28例)进行神经内镜治疗,对照组(35例)进行钻孔引流治疗.采用酶联免疫吸附法检测血清神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白水平.比较2组患者的手术期间相关指标、临床疗效、血清神经功能相关指标、术后并发症以及复发情况.结果 对照组的手术时间[(33.68±5.43)min]短于观察组[(37.56±5.52)min],住院时间[(10.16±1.23)d]长于观察组[(7.05±1.01)d],并且术后第1天、4天、7天、1个月的血肿清除率[(93.47±3.64)％,(92.19±3.62)％,(68.81±3.21)％,(65.76±3.15)％]低于观察组[(97.82±3.67)％,(95.16±3.65)％,(95.86±3.63)％,(95.58±6.64)％],P<0.05.对照组和观察组的总有效率分别为88.57％、96.42％,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组患者血清NGF、NSE、S100B蛋白水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率与复发率(10.71％,3.57％)明显低于对照组(31.43％,22.86％),P<0.05.结论 经神经内镜与钻孔引流两种手术方法均能够有效治疗CSDH.与钻孔引流术相比,神经内镜血肿清除术的血肿清除率更高,并且能更好的促进神经功能恢复,降低术后并发症以及血肿复发率.

慢性硬膜下血肿;神经内镜;钻孔引流术;血清;神经元特异性烯醇化酶;神经生长因子

陈晟;程浩;徐昌林;黄晓娇;高涢;李毅

三峡大学第三临床学院 国药葛洲坝中心医院,湖北 宜昌 443002

中国实用神经疾病杂志

[1]陈晟;程浩;徐昌林;黄晓娇;高涢;李毅-.慢性硬膜下血肿经神经内镜或钻孔引流治疗效果及安全性对比分析)[J].中国实用神经疾病杂志,2022(10):1221-1225

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