典型文献
精准定位下内镜手术治疗老年脑出血临床观察
文献摘要：
目的 探究精准定位下内镜手术治疗老年脑出血短期预后危险因素及其对炎症反应、应激反应的影响.方法 回顾性连续纳入河北北方学院附属第一医院2017-02—2019-04收治的62例老年脑出血患者,研究组29例和对照组33例,其中研究组应用开源软件辅助神经内镜血肿清除术,对照组应用传统开颅血肿清除术.于术前、术后7d检测2组患者血肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、炎症反应指标[白细胞介素-8(IL-8)、正五聚蛋白3(PTX3)、血管细胞黏附分子(VCAM1)、核因子-κB(NF-κB)]及应激反应指标[丙二醛(MDA)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、活性氧(ROS)、缺血修饰清蛋白(IMA)],分析研究组各影响因素和短期预后之间的相关性.结果 术后7 d,研究组与对照组NF-κB、VCAM1、PTX3、IL-8(0.97±0.16 vs 1.59±0.30,40.25±4.51 vs 56.21±6.53,2.80±0.40 vs 4.17±0.68,42.20±4.59 vs 65.15±6.57)均出现显著升高,研究组低于对照组(P<0.01).2组IMA、ROS、PPARγ、MAD(83.08±8.36 vs 97.62±9.36,9.12±1.23 vs 15.92±2.33,2.18±0.45 vs 3.11±0.77,5.90±0.61 vs 9.92±1.03)均显著升高,研究组低于对照组(P<0.01).2组NIHSS评分、血肿体积(8.96±1.92 vs 12.29±2.35,4.28±0.41 vs 8.91±1.59)均出现显著降低,且研究组低于对照组(P<0.01).对研究组患者临床资料进行分析发现,血肿未破入脑室、出血量<50 mL、入院GCS评分>5分以及年龄60～69岁的患者预后较好.Logistic回归分析显示,血肿破入脑室、出血量≥50 mL、入院GCS评分<5分以及年龄70～80岁是影响接受精准定位下内镜手术治疗的老年脑出血患者预后的危险因素.结论 精准定位下内镜手术对老年脑出血患者血肿清除程度高,且可有效减轻由手术创伤激发的全身炎症、应激反应,而其影响预后的独立因素包括血肿破入脑室、出血量≥50 mL、入院GCS评分<5分以及年龄70～80岁.
文献关键词：
老年脑出血;精准定位下内镜手术;短期预后;危险因素;神经功能;炎症应激反应
中图分类号：
作者姓名：
田齐;陈熙龙;贾海莉
作者机构：
河北北方学院附属第一医院,河北 张家口 075000
文献出处：
引用格式：
[1]田齐;陈熙龙;贾海莉-.精准定位下内镜手术治疗老年脑出血临床观察)[J].中国实用神经疾病杂志,2022(05):593-598
A类：
精准定位下内镜手术
B类：
内镜手术治疗,老年脑出血,临床观察,短期预后,预后危险因素,脑出血患者,中研,开源软件,神经内镜血肿清除术,传统开颅血肿清除术,7d,血肿体积,美国国立卫生研究院卒中量表,NIHSS,正五聚蛋白,PTX3,血管细胞黏附分子,VCAM1,核因子,应激反应指标,过氧化物酶体增殖物激活受体,PPAR,ROS,缺血修饰清蛋白,IMA,MAD,脑室,出血量,GCS,受精,手术创伤,神经功能,炎症应激反应
AB值：
0.175979
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