目的 探讨优化绿色通道下急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)抢救中的应用价值.方法 回顾性分析2018年2月—2020年3月在防城港市第一人民医院行PCI术治疗的93例STEMI患者的临床资料,依据优化绿色通道实施前后进行划分(自2019年2月实施优化绿色通道),分为对照组(常规急诊,43例)和研究组(优化绿色通道下急诊,50例).对比两组患者抢救时间、急救成功率.对比两组患者手术前后心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级、校正TIMI血流帧数计数(cTFC).对比两组患者二次PCI术率、ST段降低率及复发率.结果 两组患者接诊至到诊时间对比,差异无统计学意义(P>0.05).研究组到诊至手术室时间[(102.13±15.46)min vs(132.85±18.21)min]、到诊至首次球囊扩张时间[(123.46±19.67)min vs(158.42±23.58)min]均短于对照组(P<0.05).研究组、对照组急救成功率分别为95.35％、81.40％,研究组急救成功率高于对照组(P<0.05).术前两组患者TIMI血流分级、cTFC对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组患者TIMI血流分级均升高(P<0.05),cTFC均降低(P<0.05),研究组术后TIMI血流分级3级占比高于对照组(P<0.05),cTFC则低于对照组(P<0.05).研究组二次PCI术率、复发率均低于对照组(P<0.05),研究组ST段降低率高于对照组(P<0.05).结论 优化绿色通道下急诊PCI术在STEMI抢救中可缩短抢救时间,提高急诊成功率,改善患者心肌灌注水平及预后.

优化绿色通道;急诊;经皮冠状动脉介入治疗;ST段抬高型心肌梗死;抢救

曾东礼;凌小霞;刘华勇

防城港市第一人民医院急诊科,广西防城港538021

中国急救复苏与灾害医学杂志

[1]曾东礼;凌小霞;刘华勇-.优化绿色通道下急诊PCI术在STEMI救治中的应用)[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022(12):1570-1573

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