目的:探讨应用肠舒汤行全结肠顺行灌肠治疗旷置性结肠炎的临床效果.方法:选择2018年 5月—2020年12月行预防性末端回肠造口术的患者60例,随机分成两组,均经末端回肠造口行全结肠顺行灌肠治疗,观察组(n=33)应用肠舒汤灌肠,对照组(n=27)应用生理盐水灌肠.灌肠治疗前及治疗2周后分别行电子结肠镜检查,观察旷置结肠黏膜组织炎症改变、组织病理学改变及改良Mayo评分变化,对比两组回肠造口闭合术后肠道功能恢复情况,评价肠舒汤全结肠灌肠的治疗效果.结果:对照组治疗前后旷置结肠黏膜炎症改变差异无统计学意义(x 2=0.408,P＞0.05),组织病理学评级差异无统计学意义(X2=4.083,P＞0.05);观察组治疗前后旷置结肠黏膜炎症改变差异有统计学意义(x 2=16.925,P＜0.05),组织病理学评级差异有统计学意义(x 2=28.062,P＜0.05);治疗后,两组旷置结肠黏膜炎症改变差异有统计学意义(x2=14.477,P＜0.05),组织病理学评级差异有统计学意义(X 2=12.791,P＜0.05).治疗后两组改良Mayo评分均得到明显改善,差异有统计学意义(对照组t=4.049,P＜0.05;观察组t=14.857,P＜0.05),并且观察组的改善明显优于对照组(t=6.962,P＜0.05).两组行回肠造口还纳术后,对照组进食时间(40.2±10.3)h,观察组进食时间(22.2±7.9)h,差异有统计学意义(t=7.748,P＜0.05);对照组肛门排气排便时间(50.1±8.9)h,观察组肛门排气排便时间(25.3±6.1)h,差异有统计学意义(t=12.854,P＜0.05);对照组住院时间(7.8±1.5)d,观察组住院时间(5.2±1.2)d,差异有统计学意义(t=7.462,P＜0.05);对照组肠梗阻发生率22.2％,观察组肠梗阻发生率3.0％,差异有统计学意义(x2=4.648,P＜0.05).结论:肠舒汤全结肠灌肠治疗旷置性结肠炎,可以促进肠黏膜的炎症修复和溃疡组织的愈合,促进末端回肠造口闭合术后患者肠道功能的恢复,改善患者生活质量,值得在临床中推广应用.

肠舒汤;顺行灌肠;旷置性结肠炎;预防性末端回肠造口

张圣林;闫慧;王野;刁其先

青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)普外科 山东 青岛 266033;青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)妇产科 山东 青岛 266033

中国现代普通外科进展

[1]张圣林;闫慧;王野;刁其先-.肠舒汤全结肠灌肠治疗旷置性结肠炎的临床应用)[J].中国现代普通外科进展,2022(11):871-876

肠舒汤,旷置性结肠炎,顺行灌肠

灌肠治疗,预防性末端回肠造口,回肠造口术,生理盐水灌肠,电子结肠镜,结肠镜检查,肠黏膜组织,组织炎症,组织病理学,Mayo,后肠,肠道功能恢复,恢复情况,肠黏膜炎,评级差异,X2,x2,回肠造口还纳术,进食时间,肛门排气,排便时间,肠梗阻,术后患者,患者生活质量

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