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先天性巨结肠腹腔镜Soave术后吻合口裂开免造瘘一期缝合术的安全性分析
文献摘要：
回顾性分析腹腔镜Soave术治疗先天性巨结肠333例患儿的临床资料，术后10例出现吻合口裂开，2例经保守治疗获愈，另外8例行免造瘘一期缝合术。术中清除直肠周围脓肿，腹腔镜下腹腔及直肠周围彻底冲洗，松解腹腔粘连，切除吻合口缘坏死组织后，用4号可吸收线一期缝合裂口，在直肠后及腹腔置管引流。10例吻合口裂开患儿的平均年龄为42.4个月，大于无吻合口渗漏患儿的20.6个月。直肠检查示：吻合口裂开位于5点4例，6点3例，7点1例，0点2例，其中8例并发腹膜炎。平均术后（8.8±4.3）d行吻合口缝合，一期缝合8例均未行回肠造口术。缝合后3~5 d停腹腔及直肠后引流。8例均经一期缝合后治愈。术后3周开始扩肛4~6个月。随访时间6~68个月，患儿每日排便2~3次，无污粪。彻底冲洗腹腔及直肠周围间隙，行免造瘘一期缝合术治疗先天性巨结肠腹腔镜Soave术后吻合口裂开是一个安全选择。
文献关键词：
中图分类号：
作者姓名：
夏顺林;李炳;陈卫兵;王寿青;王挺;王晓敏;张丰年;刘孟旭
作者机构：
江苏省淮安市儿童医院外科，淮安 223002
文献出处：
引用格式：
[1]夏顺林;李炳;陈卫兵;王寿青;王挺;王晓敏;张丰年;刘孟旭-.先天性巨结肠腹腔镜Soave术后吻合口裂开免造瘘一期缝合术的安全性分析)[J].中华普通外科杂志,2022(05):372-373
A类：
B类：
先天性巨结肠,Soave,吻合口,裂开,造瘘,一期缝合术,安全性分析,保守治疗,脓肿,腹腔镜下,下腹,冲洗,松解,腹腔粘连,口缘,可吸收线,裂口,置管引流,平均年龄,渗漏,腹膜炎,回肠造口术,扩肛,随访时间,排便,污粪,全选
AB值：
0.22796
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