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高频超声在膝关节内侧副韧带急性损伤诊断中的应用
文献摘要:
目的:探讨高频超声在膝关节内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)急性损伤诊断中的应用价值.方法:回顾性分析58例临床疑似膝关节MCL急性损伤患者的病例资料.男36例,女22例;年龄20~65岁,中位数40岁;左侧27例,右侧31例.所有患者均行高频超声、MRI检查,并在高频超声和MRI检查结束后10 d内行膝关节镜检查.采用Kappa一致性检验分析高频超声和MRI诊断结果与膝关节镜检查结果的一致性,以及高频超声诊断结果与MRI诊断结果的一致性.采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析评价应用高频超声和MRI诊断膝关节MCL急性损伤的准确性.结果:经高频超声检查,53例诊断为膝关节MCL急性损伤,其中Ⅰ度15例、Ⅱ度25例、Ⅲ度13例;5例阴性.经MRI检查,53例诊断为膝关节MCL急性损伤,其中Ⅰ级16例、Ⅱ级24例、Ⅲ级13例;5例阴性.经膝关节镜检查,53例确诊为膝关节MCL急性损伤,其中Ⅰ度16例、Ⅱ度26例、Ⅲ度11例;5例正常.高频超声诊断结果与膝关节镜检查结果相符合51例、不符合7例,MRI诊断结果与膝关节镜检查结果相符合50例、不符合8例;高频超声、MRI诊断结果与膝关节镜检查结果的符合率比较,差异无统计学意义(χ2=0.077,P=0.782).高频超声和MRI诊断结果与膝关节镜检查结果的一致性均较好(Kappa=0.824,P=0.000;Kappa=0.800,P=0.000);高频超声诊断结果与MRI诊断结果的一致性也较好(Kappa=0.826,P=0.000).经ROC曲线分析,高频超声诊断膝关节MCL急性损伤的曲线下面积为0.891,诊断Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度膝关节MCL损伤的敏感度分别为87.5%、88.5%、90.9%,特异度分别为97.7%、93.8%、93.6%;MRI诊断膝关节MCL急性损伤的曲线下面积为1.000,诊断Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度膝关节MCL损伤的敏感度分别为100%、80.8%、72.7%,特异度分别为100%、90.6%、89.4%.结论:高频超声诊断膝关节MCL急性损伤的准确性与MRI相当,可作为诊断膝关节MCL急性损伤的常规影像学方法.
文献关键词:
膝损伤;内侧副韧带;膝;超声检查;多普勒;磁共振成像;关节镜检查
中图分类号:
作者姓名:
付如意;赵连春;孙风凡;张雷
作者机构:
杭州市富阳中医骨伤医院,浙江 杭州 311400
文献出处:
引用格式:
[1]付如意;赵连春;孙风凡;张雷-.高频超声在膝关节内侧副韧带急性损伤诊断中的应用)[J].中医正骨,2022(11):37-41,47
A类:
B类:
关节内,内侧副韧带,急性损伤,损伤诊断,medial,collateral,ligament,MCL,伤患,病例资料,中位数,内行,膝关节镜,关节镜检查,Kappa,一致性检验,检验分析,诊断结果,高频超声诊断,受试者工作特征,receiver,operator,characteristic,评价应用,高频超声检查,相符合,符合率,膝损伤,磁共振成像
AB值:
0.125069
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