典型文献
关节镜下改良Broström手术治疗距腓前韧带损伤的临床研究
文献摘要:
目的:观察关节镜下改良Brostr?m手术治疗距腓前韧带损伤的临床疗效和安全性.方法:回顾性分析51例距腓前韧带损伤患者的病例资料,其中采用关节镜下改良Brostr?m手术治疗23例(关节镜手术组),采用开放改良Brostr?m手术治疗28例(开放手术组).比较2组患者的手术时间、住院时间、踝关节疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分及并发症发生率.结果:①一般结果.关节镜手术组手术时间、住院时间均短于开放手术组[(33.8±6.7)min,(42.1±8.5)min,t=1.468,P=0.001;(2.2±1.4)d,(5.8±1.6)d,t=1.975,P=0.002].②踝关节疼痛VAS评分.时间因素和分组因素存在交互效应(F=0.378,P=0.018);2组患者的踝关节疼痛VAS评分总体比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=1.865,P=0.163);手术前后不同时间点踝关节疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=1.675,P=0.000);2组患者踝关节疼痛VAS评分随时间变化均呈下降趋势,但2组的下降趋势不完全一致[(7.78±1.23)分,(1.23±1.24)分,(1.03±0.35)分,(1.01±0.28)分,F=0.568,P =0.000;(7.45±1.43)分,(1.45±1.87)分,(1.23±0.55)分,(1.04±0.37)分,F=1.358,P=0.000];术前及术后6个月、12个月,2组患者踝关节疼痛VAS评分比较,组间差异无统计学意义(t=2.987,P=0.055;t=1.654,P=2.542;t=0.015,P=0.078);术后3个月,关节镜手术组患者踝关节疼痛VAS评分低于开放手术组(t=1.267,P=0.023).③AOFAS踝与后足评分.时间因素和分组因素存在交互效应(F=2.693,P=0.027);2组患者的AOFAS踝与后足评分总体比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=1.983,P=0.106);手术前后不同时间点AOFAS踝与后足评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=34.623,P=0.000);2组患者AOFAS踝与后足评分随时间变化均呈上升趋势,但2组的上升趋势不完全一致[(48.19±12.89)分,(89.20±8.96)分,(90.24±7.89)分,(91.34±9.67)分,F=25.623,P=0.000;(49.35±13.28)分,(86.78±12.34)分,(88.78±9.78)分,(91.43±7.98)分,F=33.275,P=0.000];术前、术后12个月,2组患者AOFAS踝与后足评分比较,组间差异无统计学意义(t=2.145,P=0.056;t=2.879,P=0.389);术后3个月、6个月,关节镜手术组患者AOFAS踝与后足评分均高于开放手术组(t=1.346,P=0.014;t=1.874,P=0.028).④并发症发生率.关节镜手术组出现腓浅神经激惹症状1例,给予营养神经药物治疗后症状消失;出现慢性局部疼痛综合征1例,给予非甾体抗炎药口服及理疗后症状消失.开放手术组出现切口延迟愈合1例,给予加强换药处理后切口愈合;出现深静脉血栓形成1例,给予抗凝溶栓治疗后血栓消失;出现慢性局部疼痛综合征1例,给予非甾体抗炎药口服及理疗后症状消失.2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2 =2.526,P=0.112).结论:采用关节镜下改良Brostr?m手术治疗距腓前韧带损伤,与开放改良Brostr?m手术比较,手术时间和住院时间短,踝关节疼痛缓解和踝关节功能恢复快.
文献关键词:
踝损伤;外侧韧带;踝;关节镜检查;改良Broström手术;临床试验
中图分类号:
作者姓名:
丁小方;徐海林;周君琳;王元利;芦浩;袁玉松;吕昊润;纪坤羽;杨黎黎;周海涛;杨坤
作者机构:
北京市隆福医院,北京 100010;北京大学人民医院,北京 100044;首都医科大学附属北京朝阳医院,北京 100020
文献出处:
引用格式:
[1]丁小方;徐海林;周君琳;王元利;芦浩;袁玉松;吕昊润;纪坤羽;杨黎黎;周海涛;杨坤-.关节镜下改良Broström手术治疗距腓前韧带损伤的临床研究)[J].中医正骨,2022(10):32-37
A类:
B类:
关节镜下,Brostr,距腓前韧带损伤,疗效和安全性,伤患,病例资料,关节镜手术,开放手术,手术时间,关节疼痛,疼痛视觉模拟量表,visual,analog,scale,VAS,国足,American,Orthopaedic,Foot,Ankle,Society,AOFAS,并发症发生率,组手,时间因素,交互效应,手术前后,不同时间点,时间效应,完全一致,腓浅神经,激惹,营养神经药物,症状消失,疼痛综合征,非甾体抗炎药,理疗,延迟愈合,换药,切口愈合,深静脉血栓形成,抗凝,溶栓治疗,疼痛缓解,踝关节功能,关节功能恢复,踝损伤,外侧韧带,关节镜检查,临床试验
AB值:
0.200064
机标中图分类号,由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成,仅供学习研究参考。