目的 探讨动态MRI灌注定量分析在非肿块强化(CME)乳腺病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2021年1月～12月我院收治并经病理证实的56例CME乳腺病变的临床和MRI影像资料,共56个病灶.所有患者术前均接受DCE-MRI检查.采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验对比各项MRI影像特征的组间差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项参数的诊断效能.结果 本组56个CME病灶,穿刺或术后病理结果提示良性病灶33个,恶性病灶23个.良恶性病灶的半定量血流动力学参数早期强化率(EER)(％,181.243±69.163比235.614±49.946)差异具有统计学意义(P≤0.05),晚期强化率(LER)(％,185.071±40.842比197.409±35.261)差异无统计学意义(P=0.247);灌注特征速率常数(Kep)值(0.732±0.326比1.606±0.671)和容量转移常数(Ktrans)值(0.626±0.387比1.380±0.645)、早期强化曲线下面积(IAUGC)(0.356±0.317比0.651±0.263)、对比增强比(CER)值(2.270±0.498比3.026±0.872)、最大增强斜率(MSI)[0.023(0.013,0.034)比0.045(0.033,0.087)]差异均有统计学意义.ROC曲线分析显示,EER的诊断效能优于LER(74.4％比63.5％);定量灌注分析对良恶性的诊断效能优于半定量参数(Kep、Ktrans、MSI诊断准确度分别为90.3％、84.7％、86.1％).结论 DCE-MRI定量灌注分析技术对于CME乳腺病变良恶性的鉴别诊断具有重要价值.

乳腺病变;非肿块强化;动态对比增强;诊断效能

赵霞;李秉营;时光喜;邹瑞琪;王宁

250014 山东济南,山东中医药大学附属医院放射科;250014 山东济南,山东中医药大学附属医院乳腺甲状腺外科;250021 山东济南,山东第一医科大学附属省立医院影像科

影像诊断与介入放射学

[1]赵霞;李秉营;时光喜;邹瑞琪;王宁-.MRI灌注定量分析对非肿块强化乳腺病变的诊断价值)[J].影像诊断与介入放射学,2022(06):440-445

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