目的 比较对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)低能图与全屏数字化乳腺X线摄影(FFDM)对乳腺有可疑病变患者的诊断效能,为临床乳腺X线检查技术的选择提供参考依据.方法 纳入同时接受CESM和FFDM检查的可疑乳腺病变患者的临床资料.两名放射科医师根据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类,回顾性分析CESM低能图与FFDM所检出病灶的影像征象,运用卡方检验进行比较.对CESM低能图和FFDM观察进行BI-RADS 分类,以组织学检查或随访结果作为参考标准,采用McNemar检验和绘制受试者工作特征(ROC)曲线两种方法,比较CESM低能图与FFDM的诊断效能.结果 共71例患者,77个可疑乳腺病灶纳入本研究.CESM低能图与FFDM描述腺体类型、钙化形态、钙化分布、腋下淋巴结肿大及伴随征象等影像特征一致;在描述肿块型病变与非肿块型病变影像征象中,CESM低能图与FFDM对比无显著性差异(P＞0.05).肿块型病变中,CESM低能图与FFDM描述肿块的形态、边缘及密度等影像征象,差异无显著性(P＞0.05).CESM低能图敏感度为95.8％,特异度为81.1％,准确率为85.7％;FFDM敏感度为91.7％,特异度为83.0％,准确率为85.7％.敏感度(P＞0.05)和特异度(P＞0.05)差异无统计学意义.CESM低能图和FFDM诊断乳腺病变的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.885和0.873.结论 CESM低能图与FFDM有相同的诊断效能;对比使用FFDM诊断,使用CESM低能图诊断可得出敏感度略高,特异度略低的结果.

乳腺病变;对比增强能谱乳腺X线摄影;全屏数字化乳腺X线摄影

李冰清;江魁明;张嫣;王静;汤小俐;金军;王芳芳;闫明艳

518000 深圳市前海蛇口自贸区医院医学影像科;511400广州,广东省妇幼保健院放射科

临床放射学杂志

[1]李冰清;江魁明;张嫣;王静;汤小俐;金军;王芳芳;闫明艳-.对比增强能谱乳腺X线摄影低能图与全屏数字化乳腺X线摄影诊断效能的比较)[J].临床放射学杂志,2022(12):2195-2200

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