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压力记录分析法在肺动脉高压产妇剖宫产术中的应用
文献摘要：
目的:探讨应用压力记录分析法(PRAM)研究妊娠合并重度肺动脉高压与肺动脉压力在正常产妇择期行子宫下段横切口剖宫产术术中血流动力学变化.方法:回顾性分析于北京安贞医院诊断合并有心脏疾患并接受剖宫产手术的患者24例,根据患者肺动脉压力分为重度肺高压组(S组,12例)与正常组(N组,12例).比较两组一般临床情况;麻醉前(T1)、麻醉后3min(T2)、胎儿剖出前(T3)、胎儿剖出后5min(T4)和出室时(T5)的血流动力学指标水平;记录临床转归.结果:术前S组患者的NYHA分级差于N组患者(P＜0.01).S组SysP在T1及T2时刻显著低于N组;S组DicP在T1及T2时刻显著低于N组;S组HR在T4时刻显著高于N组;S组CCE在T2及T4时刻显著低于N组;S组Dp/dtmax在T1及T2时刻显著低于N组;S组PPV在T5时刻显著高于N组.S组总住院时间显著长于N组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:压力记录分析法可以较为准确及客观的反应,妊娠合并肺动脉高压产妇剖宫产术中血流动力学的变化;对于妊娠合并重度肺动脉高压的产妇,分娩前其血流动力学更不稳定,对于血流动力学的调节能力更差,围手术期需要更精细的管理.
文献关键词：
妊娠合并肺动脉高压;压力记录分析法;血流动力学
中图分类号：
作者姓名：
林培容;李响;马骏;赵丽云
作者机构：
100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京心肺血管疾病研究所 麻醉科
文献出处：
引用格式：
[1]林培容;李响;马骏;赵丽云-.压力记录分析法在肺动脉高压产妇剖宫产术中的应用)[J].心肺血管病杂志,2022(06):662-665
A类：
压力记录分析法,PRAM,SysP,DicP
B类：
产妇,剖宫产术,重度肺动脉高压,肺动脉压力,择期,子宫下段横切口剖宫产,血流动力学变化,北京安贞医院,有心,心脏疾患,剖宫产手术,肺高压,临床情况,3min,胎儿,5min,T4,T5,血流动力学指标水平,临床转归,NYHA,级差,CCE,Dp,dtmax,PPV,妊娠合并肺动脉高压,分娩前,调节能力,围手术期
AB值：
0.223083
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