目的 比较卵巢-附件报告和数据系统(O-RADS)与恶性风险指数(RMI)鉴别卵巢肿瘤良恶性的诊断价值,探讨预测卵巢恶性肿瘤的独立危险因素.方法 选取我院经病理证实的卵巢肿瘤431例,其中良性258例,恶性(含交界性)173例;应用O-RADS、RMI鉴别卵巢肿瘤良恶性,以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析O-RADS与RMI鉴别卵巢肿瘤良恶性的诊断效能,并对其进行比较;对O-RADS及RMI所包含的临床资料及超声参数行单因素及多因素Logistic回归分析,筛选预测卵巢恶性肿瘤的独立危险因素.结果 O-RADS>3类时,诊断卵巢肿瘤良恶性的敏感性、特异性、准确率、曲线下面积分别为93.1％,89.5％、91.0％、0.94,RMI诊断卵巢肿瘤良恶性的敏感性、特异性、准确率、曲线下面积分别为68.2％、91.9％、82.4％、0.80;两种方法的敏感性、准确率、曲线下面积比较差异均有统计学意义(均P<0.001),特异性比较差异均无统计学意义.单因素分析显示,良、恶性卵巢肿瘤患者年龄、是否绝经、血小板计数、血清癌抗原125、人附睾蛋白,以及肿块最大径、囊壁或分隔厚度、有实性成分、乳头状凸起、血流评分、腹水比较差异均有统计学意义(均P<0.001);多因素Logistic回归分析显示,肿块最大径、囊壁或分隔厚度≥3 cm、有实性成分、血流评分3～4分、腹水是预测卵巢恶性肿瘤的独立危险因素(均P<0.01).结论 O-RADS鉴别卵巢肿瘤良恶性的诊断效能较RMI高,其中肿块最大径、囊壁或分隔厚度≥3 cm、有实性成分、血流评分3～4分、腹水是预测卵巢恶性肿瘤的独立危险因素.

超声检查;卵巢-附件报告和数据系统;恶性风险指数;卵巢肿瘤;良恶性

王荣玲;房世保;孙咏梅;刘岳航;唐婉晴;杨宗利

266003 山东省青岛市,青岛大学附属医院腹部超声科

临床超声医学杂志

[1]王荣玲;房世保;孙咏梅;刘岳航;唐婉晴;杨宗利-.卵巢-附件报告和数据系统与恶性风险指数鉴别卵巢肿瘤良恶性的对比研究)[J].临床超声医学杂志,2022(05):338-343

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