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典型文献
微小钙化及纵横比大于1在TI-RADS 4类甲状腺结节中的诊断价值
文献摘要:
目的:探讨超声影像为微小钙化及纵横比>1在TI-RADS 4类(Kwak版)甲状腺恶性结节中的诊断价值.方法:回顾性分析湖北省中西医结合医院普通外科2018年1月—2020年6月诊治的118例甲状腺彩超检查为TI-RADS 4类甲状腺结节患者,共169枚结节,所有甲状腺结节经彩超检查后,采用Kwak版TI-RADS进行恶性风险分类评估.良恶性结节的诊断金标准为手术后常规病理学检查或术前细针穿刺细胞学检查结果.单因素及多因素分析与甲状腺恶性结节相关的影像征象,探讨微小钙化及纵横比>1在TI-RADS 4类甲状腺结良恶性节中的诊断价值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析其诊断的敏感度、特异度及诊断效能.结果:118例169枚甲状腺TI-RADS 4类结节,恶性结节有40.8%.单因素分析显示,甲状腺恶性结节与结节呈实性(P=0.001)、长径≤1 cm(P=0.009)、低回声或极低回声(P=0.001)、有微小钙化(P=0.001)、纵横比>1(P=0.001),边界不清(P=0.001)、有微分叶或形态不规则或周边有毛刺征(P=0.001)相关,其中微小钙化、纵横比>1、有微分叶或形态不规则或周边有毛刺征是甲状腺结节为恶性的独立危险因素(P<0.05).诊断甲状腺恶性结节,微小钙化的敏感度为60.9%,特异度为83.0%,AUC为0.719;纵横比>1的敏感度为56.5%,特异度为90.0%,AUC为0.733;微小钙化或纵横比>1的敏感度为79.8%,特异度为76.0%,AUC为0.779;微小钙化且纵横比>1的敏感度为37.6%,特异度为97.0%,AUC为0.673.结论:甲状腺恶性结节超声征象多表现为低回声或极低回声、微小钙化、纵横比>1、有微分叶或形态不规则或周边有毛刺征,微小钙化或纵横比>1诊断TI-RADS 4类甲状腺恶性结节的诊断效能最高,可作为超声检查筛查甲状腺癌的有价值的指标.
文献关键词:
甲状腺结节;超声检查;甲状腺影像报告与数据系统;钙化;纵横比
作者姓名:
王万菊;张冬;刘放;刘飘;徐兴
作者机构:
湖北省中西医结合医院 普外科 湖北 武汉 430015
引用格式:
[1]王万菊;张冬;刘放;刘飘;徐兴-.微小钙化及纵横比大于1在TI-RADS 4类甲状腺结节中的诊断价值)[J].中国现代普通外科进展,2022(05):356-361
A类:
风险分类评估
B类:
微小钙化,纵横比,TI,RADS,甲状腺结节,诊断价值,超声影像,Kwak,甲状腺恶性结节,中西医结合,普通外科,甲状腺彩超,彩超检查,恶性风险,良恶性结节,断金,金标准,手术后,病理学检查,细针穿刺细胞学检查,多因素分析,影像征象,受试者工作特征,诊断效能,长径,低回,回声,毛刺征,超声征象,超声检查,检查筛,甲状腺癌,甲状腺影像报告与数据系统
AB值:
0.159784
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