目的:探讨磁共振成像(MRI)多期增强及弥散加权成像(DWI)结合血清肿瘤标志物血清糖类抗原125(CA125)检测对卵巢肿瘤定性诊断的价值.方法:选取医院经手术病理检查证实的118例卵巢良恶性肿瘤患者,所有患者均行MRI多期增强、DWI检查及CA125检测,分析良恶性肿瘤的病灶大小、形态、形状、边界、强化程度、表观扩散系数(ADC)值及CA125水平在良恶性卵巢肿瘤间的差异,评估MRI多期增强、DWI及CA125单独及联合检查对卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断的价值.结果:118例患者经病理诊断良性76例,恶性42例.卵巢恶性肿瘤性质、形状、边界和强化情况4项指标多见混合囊实性或实性、形状多不规则、边界不清晰且强化明显,而卵巢良性肿瘤常表现纯囊性、形状规则、边界清晰、多不强化或轻度强化,恶性与良性肿瘤4项指标比较,差异具有统计学意义(x2=17.312,x2=6.249,x2=16.254,x2=22.152;P<0.05).卵巢恶性肿瘤ADC值、CA125水平显著高于卵巢良性肿瘤,差异具有统计学意义(t=8.25,t=7.247;P<0.05).以病理检测指标作为"金标准",综合参考肿瘤形态、形状、边界及强化程度指标对肿瘤良恶性进行诊断作为MR多期增强单独检查诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为72.4％、83.3％、76.3％、88.7％和62.5％;ADC值诊断分别为68.4％、73.8％、70.3％、82.5％和56.4％;CA125单独检查分别为65.8％、66.7％、66.1％、78.1％和51.9％;MR多期增强DWI及CA125联合检查分别为90.8％、92.9％、91.5％、95.8％和84.8％.结论:MRI多期增强结合DWI、CA125检查表现出最佳诊断效能,对卵巢肿瘤病变定性诊断具有较高的实用价值.

磁共振成像(MRI);弥散加权成像(DWI);卵巢肿瘤;血清糖类抗原125(CA125)

成晓莉;王志刚;包亚红;周娟

南通大学附属海门医院CT/MR室 江苏南通 226100

中国医学装备

[1]成晓莉;王志刚;包亚红;周娟-.磁共振成像多期增强及弥散加权成像结合血清肿瘤标志物CA125在卵巢肿瘤定性诊断的价值)[J].中国医学装备,2022(11):79-83

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