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超声引导下胸椎旁神经阻滞对胸外科手术患者慢性疼痛及炎症应激指标与红细胞免疫功能的影响
文献摘要：
目的 探究超声引导下胸椎旁神经阻滞对胸外科手术患者慢性疼痛及炎症应激指标与红细胞免疫能力的影响.方法 选取2019年7月至2021年10月于文昌市人民医院胸外科接受手术治疗的80例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(40例)和复合组(40例),对照组患者采用全身麻醉,复合组患者采用超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉.观察2组患者镇痛效果、炎症应激指标与红细胞免疫功能指标水平变化以及术后慢性疼痛情况.结果 复合组患者无论是静息时还是咳嗽时,术后2、6、12、48 h视觉模拟疼痛评分(visual simulation of the pain score,VAS)均显著低于对照组患者(静息时t=6.470、5.585、3.758、0.488,咳嗽时t=2.360、3.477、9.804、3.445).术前2组患者的应激反应指标水平差异均无统计学意义(P>0.05),术后2 h 2组患者的肾上腺皮质激素(adrenocortical hormone,Col)、血糖(blood glucose,GLU)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、肾上腺素(epinephrine,E)、8?异前列腺素F2α(8?isoprostaglandin F?2α,8?iso?PGF2α)、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinogenⅡ,AngⅡ)水平均较术前显著上升,且复合组患者指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前2组患者的红细胞免疫功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h 2组患者红细胞免疫功能指标中的红细胞免疫复合物花环(RBC?ICR)水平高于术前,红细胞神经生长因子受体(RBC?NTFR)、协同肿瘤红细胞花环(RBC?ATER)、红细胞免疫亲和力受体(RBC?FEER)水平低于术前,且术后24 h复合组患者RBC?ICR水平低于对照组,RBC?NTFR、RBC?ATER、RBC?FEER水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).复合组患者的术后慢性疼痛对生活的影响以及处理措施等级均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用超声引导下胸椎旁神经阻滞对胸外科手术患者镇痛效果较好,可减轻应激反应,改善红细胞免疫抑制功能,有利于术后康复,值得临床推广应用.
文献关键词：
超声;胸椎旁神经阻滞;疼痛;应激指标;红细胞免疫
中图分类号：
作者姓名：
徐军;谢东进;师高洋
作者机构：
571300 海南 文昌,文昌市人民医院麻醉科
文献出处：
引用格式：
[1]徐军;谢东进;师高洋-.超声引导下胸椎旁神经阻滞对胸外科手术患者慢性疼痛及炎症应激指标与红细胞免疫功能的影响)[J].海军医学杂志,2022(07):718-722
A类：
isoprostaglandin,Angiotensinogen,NTFR
B类：
超声引导下胸椎旁神经阻滞,胸外科手术,外科手术患者,炎症应激指标,红细胞免疫功能,免疫能力,文昌市,胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉,镇痛效果,免疫功能指标,水平变化,术后慢性疼痛,疼痛情况,静息,咳嗽,视觉模拟疼痛评分,visual,simulation,pain,score,VAS,应激反应指标,肾上腺皮质激素,adrenocortical,hormone,Col,blood,glucose,GLU,去甲肾上腺素,noradrenaline,NE,epinephrine,前列腺素,PGF2,血管紧张素,免疫复合物,花环,RBC,ICR,神经生长因子受体,ATER,免疫亲和,亲和力,FEER,处理措施,可减轻,免疫抑制,抑制功能,术后康复,临床推广
AB值：
0.202338
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