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内脏灌注对马方综合症合并胸腹主动脉置换的转流经验
文献摘要：
目的:回顾分析马方综合征(MFS)接受内脏灌注的胸腹主动脉置换(TAAAR)手术患者,评估腹腔脏器保护的效果.方法:2016年9月至2020年8月,共有21例MFS接受TAAAR,其中9例接受内脏灌注.内脏灌注方式为温血灌注腹腔干和肠系膜上动脉;肾脏灌注冷HTK保护液.研究终点为患者死亡、延迟拔管、脑卒中、上下消化道出血、术后CRRT、截瘫或瘫痪.结果:灌注组在体外循环时间[(136.6±23.8)vs.(140.8±80.5)min]、体温[最低肛温(34.2±0.8)vs.(31.2±6.4)℃]、手术时间[(8.7±1.6)vs.(9.2±2.6)]h,均优于非灌注组.灌注组无死亡病例,未灌注组有1例院内术后死亡,死亡比例4.8％.非灌注组1例(8.3％)截瘫,灌注组没有截瘫.术后肾功能不全3例患者,其中灌注组1例(11.1％),非灌注组2例(16.7％).TAAAR后两组均未见卒中、拔管时间延长、消化道出血.结论:MFS接受TAAAR的患者进行选择性内脏灌注与传统的手术相比安全有效,并且在死亡率、截瘫率、术后CRRT使用率等严重并发症方向有减少的趋势.
文献关键词：
马方综合征;胸腹主动脉置换术;内脏保护;部分体外循环;脊髓保护
中图分类号：
作者姓名：
李川;杨璟;邢家林;朱俊明;侯晓彤
作者机构：
100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科危重症中心体外循环与机械辅助循环科;100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科危重症中心主动脉外科中心
文献出处：
引用格式：
[1]李川;杨璟;邢家林;朱俊明;侯晓彤-.内脏灌注对马方综合症合并胸腹主动脉置换的转流经验)[J].心肺血管病杂志,2022(10):1071-1075
A类：
TAAAR,内脏保护,部分体外循环,脊髓保护
B类：
综合症,转流,流经,回顾分析,马方综合征,MFS,手术患者,腹腔脏器,脏器保护,灌注方式,肠系膜上动脉,HTK,延迟拔管,脑卒中,下消化道出血,CRRT,截瘫,瘫痪,体外循环时间,手术时间,死亡病例,术后死亡,术后肾功能,肾功能不全,拔管时间,严重并发症,胸腹主动脉置换术
AB值：
0.267352
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